健康手册文档.docVIP

脊髓损伤 疾病概述： 定义：脊髓损伤（spinal cord injury, SCI）是指由损伤或疾病等因素引起的脊髓结构或功能损害，导致损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能的障碍。 症状：运动障碍 、感觉障碍 、括约肌功能障碍、自主神经功能障碍。并发症 ：压疮、深静脉血栓形成、疼痛、关节挛缩等。 损伤的评定：1、损伤水平评定2、损伤程度评定3、脊髓休克的评定4、运动功能的评定：运动评分和痉挛评定5、感觉功能的评定6、心理、社会状况评估7、ADL评估8、功能恢复的预测9、损伤水平评定 评估—损伤水平的评定（一） 1.运动损伤平面和感觉损伤平面：保留身体双侧正常感觉、运动功能的最低脊髓节段。 2. 主要是通过检查关键性肌肉的徒手肌力和关键性感觉点的痛觉和触觉来确定。 3.确定损伤平面时，该平面关键性肌肉的肌力必须≥3级，该平面以上关键性肌肉的肌力必须≥4级。 4.损伤的记录因身体两侧的损伤水平可能不一致，评定时要检查两侧运动和感觉损伤平面，并分别记录。 损伤的评定（二） 损伤程度评定 主要是判断完全性损伤还是不完全性损伤。 通过最低骶节有无残留功能，进行判断 美国脊髓损伤学会脊髓功能损害分级 ? 损伤程度 临床表现 A 完全损伤 骶段无任何感觉或运动 B 不完全损伤 神经水平以下包括骶段（S1-S5）存在感觉功能，但无运动功能 C 不