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ICS?03.080.30 A 12 备案号： DB44 广东省地方标准 DB 44/ XXXXX—XXXX ????? 养老机构服务规范 临终关怀 Specification for the service in senior care organization - Hospice care XXXX - XX - XX发布 XXXX - XX - XX实施 广东省质量技术监督局???发布 前??言 本标准按GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由广东省民政厅提出并归口。 本标准起草单位：佛山市顺德区质量技术监督标准与编码所、广东省民政厅社会福利和慈善事业处、广东省社会福利服务中心(广东江南医院)、广州市老人院、佛山市顺德区标准化协会。 本标准主要起草人：李健、于秀田、郭天宇、张雪英、钟晓红、卢炳合、涂健铭。养老机构服务规范 临终关怀 范围 本标准规定了养老机构临终关怀服务的 本标准适用于养老机构临终关怀服务的组织与开展，其他类似机构参照执行。 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 19012 质量管理 顾客满意 组织处理投诉指南 术语与定义 以下术语与定义适用于本文件。 临终患者 terminal stage patients 临终者 the dying people 在现有医疗技术水平条件下，所患疾病已经没有被治愈希望，且病情不断恶化，并被认定预期生命不超过六个月的人。 临终关怀 hospice care 对临终者及其家属提供的包括生理、心理、社会和灵性全面性的支持和照顾，其目的在于使临终者的生活质量得以提高，使其舒适、有尊严的走完人生的最后旅程，并使临终者家属的身心健康得到维护。 灵性照顾 spiritual care 在临终者身上发现其在灵性方面的需求，并通过建立信任增权的伙伴关系等策略，提升共同的灵性健康水平，从而改善自身的生活质量和生命意义。 临终关怀居室 hospice care bedsit 提供临终者日常生活起居使用的房间。 临终关怀室 hospice care room 为方便照顾及家属陪护，提供临终者病危、濒死状况（一般为最后的72小时）时使用的房间。 告别室 last farewell-room 临终者离世后，提供家属与其作短暂告别、悼念的房间。 维护和尊重生命，把死亡看作一个正常的过程。 既不加速死亡，也不延迟死亡。 提供缓解临终者疼痛及其他痛苦症状的临床医疗服务。 提高帮助临终者尽可能地积极生活，直至死亡的一种支持系统。 整合临终者精神、心理和灵性为一体的照护。 基本要求 养老机构应符合GB/T 29353要求。 服务提供者 一般要求 应具有合法的经营资质，营业执照等均应明示。 应具有合法的医疗机构的执业资质，《医疗机构执业许可证》等均应明示。 应具有与其业务范围相适应的固定的经营场所、基础设施，并保持整洁的环境卫生条件。 服务人员 临终关怀区域设护士长1名。一般10张临终关怀床位以内，配备2名执业范围为全科、内科或临终关怀等与诊疗科目相适应并取得麻醉药品处方资格的专职执业医师和4名注册护士。其中包括1名中级以上任职资格的临床类别执业医师、1名中级以上任职资格的注册护士。每增加10张临终关怀床位至少增加配备1名执业医师，1名注册护士。 临终关怀区域的医师与护士可与正常养老服务相兼顾。 应配备适当数量的心理咨询师和社会工作者。 应具有与其业务规模相适应的药学、医技、营养师、护理员等。必要时邀请精神科医师、康复师、志愿者和宗教人士。 当服务机构自身人员设置不能满足6.1.2和6.2.1时，可通过购买服务形式达到要求。 相关服务人员应经临终关怀知识培训。 敏感且快速的察，早期估心及社的需求 相关服务人员应仪态端庄、大方，语言亲切、有礼；富有爱心、同情心，善于沟通，做事细心严谨。 尊重临终者隐私，严格做好保密工作。 养老机构床位在100张以内，且生活完全不能自理者占50%以上时，至少应设立临终关怀室和告别室各1间（因条件所限时，临终关怀室和告别室可合并作一间），其使用面积不少于15m2。养老机构床位在100张以上，且生活完全不能自理者占50%以上时，应设立临终关怀区域一个，至少有临终关怀室和告别室各两间以上，建筑面积不少于25m2。 临终关怀室或区域名称可使用“宁养室（区）”和“姑息关怀室（区）”等。 临终关怀充分利用自然通风与自然采光。不宜设阳台。 临终关怀区域宜设单人或双人的房间，房间高度：地板至天花板净高至少2.7米。应配备与护理站的紧急呼叫器。每床应有床