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合同编号：长科技合（ ）号 项目编号： 长春市科技计划项目 年度执行情况表 （2016年） 项 目 名 称： 计 划 类 别： 立 项 年 度： 承 担 单 位： （加盖公章） 联 系 人： 联 系 电 话： 协 作 单 位： （加盖公章） 填 报 日 期： 年 月 日 长春市科学技术局制 填 写 说 明 1、此文本一律用4号宋体字填写，并采用标准A4纸于侧面装订。 2、项目合同编号、计划项目编号由项目承担单位按项目合同文本确定的编号填写。 3、计划类别： 重大科技攻关计划、科技成果转化计划、科技创新小巨人培育计划、科技型中小企业技术创新基金专项、重点新产品专项、国际科技合作专项、现代农业发展科技支撑专项、专利扶持及知识产权优势企业培育专项、大学生创业与高端人才引进专项、市软科学研究专项、科技基础条件与平台专项（以文件为准）。 4、凡不填内容栏目，均用“/”表示。 5、表中的数据填报期间为2016年1月—12月。 一、项目基本情况 项目名称 承担单位 计划文号 合同编号 计划类别 □1、重大科技攻关计划2、科技成果转化计划3、科技创新小巨人培育计划4、科技型中小企业技术创新基金专项5、重点新产品专项6、国际科技合作专项7、现代农业发展科技支撑专项8、专利扶持及知识产权优势企业培育专项9、大学生创业与高端人才引进专项10、市软科学研究专项11、科技基础条件与平台专项12、其他计划 二、项目进展情况 项目进展情况 □1、按计划进行2、进度超前3、拖期4、停滞5、申请撤销 进展情况为2的，请填写预计验收时间： 年 月 进展情况为3、4、5的，请填写以下主要原因，按照重要程度填写： 1、市场变化 2、资金不落实(不到位) 3、技术骨干变化 4、协作关系影响 5、技术难度大 6、市场竞争力不够 7、不可抗拒因素 8、其他 项目进展情况说明(进展情况为1的不用填写此栏，为3、4、5的要分析原因、提出解决方案，不能 按计划参加验收的应提交延期申请，300字以内)： 项目负责人（签字）： 单位负责人（签字）： 单位公章 项目阶段目标完成情况（以计划合同为准）： 考核时间节点（年/月） 阶段目标（阶段考核指标） 完成情况说明 1 2 3 4 5 项目结题验收 三、项目资金落实情况 单位：万元 全　年 应到位 全　 年 实际到位 来源及未到位原因简要说明 市 科 技 经 费 自 筹 资 金 国家及省计划拨款 市直相关部门匹配 银 行 贷 款 其 他 资 金 合 计 四、项目成果和产出情况 单位：万元 产量 产值 销售收入 利润总额 项目新增利润 税金 创汇 其他 上半年实现 累计实现 获国家 及省级 计划支 持情况 部门 计划名称 合同编号 实施年限 支持金额 完成情况及成果提供形式 获 奖 情 况 1、国际级奖励 获奖名称： 2、国家级奖励 获奖名称： 3、省部级奖励 获奖名称： 4、地方级奖励 获奖名称： 发表论 文情况 国内论文（篇） 国内论著（篇） 国外论文（篇） 国外论著（篇） 专利申 请及授 权情况 合 计 发 明 外观设计 实用新型 申请数 授权数 其他说明（300字以内）： 项目承担单位意见： 领导签字： （盖章） 年 月 日 市科技局业务处室意见： 处长签字： （盖章） 年 月 日 4