临床微生物与免疫发展讲解.docVIP

第一节 临床微生物与免疫学发展史 一、微生物、感染与免疫 感染（infection）是指病原生物（包括致病性细菌、真菌、病毒和寄生虫）入侵宿主，与宿主免疫防御系统相互作用，引起宿主不同程度病理变化的过程。人体免疫系统主要通过针对HIV蛋白的各种特异性抗体、特异性CD4+ T淋巴细胞免疫反应和CTL直接或分泌各种细胞因子(如肿瘤坏死因子,干扰素等)，抑制病毒复制。两位合作多年的澳大利亚科学家巴里·马歇尔与罗宾·沃伦，在发现了幽门螺杆菌及其导致胃炎、胃溃疡与十二指肠溃疡等疾病的机理20多年后，终于收到了一份迟来的“贺礼”，分享了2005年诺贝尔生理学或医学奖。 图1 2005年诺贝尔生理学或医学奖得主巴里·马歇尔与罗宾·沃伦 感染性疾病总是和病原体联系在一起，包括细菌、真菌、病毒和寄生虫。科学、准确的病原学检测结果是感染诊断的金标准。然而，各种病原体的生物学特征的不同、现有检测方法和技术的限制、正常菌群和条件致病菌的干扰以及个体免疫状态的差异均可能构成病原学诊断结果的偏倚。因此，临床微生物工作者应熟悉各种病原体的检测流程掌握各种检测方法和技术的适应症综合分析病原学检测的直接和间接证据结合柯赫法则，使病原学诊断结果更加准确。 微生物和感染性疾病之间的关系，长期以来一直被科学家们研究和关注，直到1876年，德国医生罗伯特.柯赫（Robert Koch，1843-1910）才第一次用实验