前列腺癌的放射治疗议建2010版.docVIP

前列腺癌的放射治疗建议2010版 治疗建议 局限期低危 T1-2a，Gleason 2-6，PSA10 ng/ml ? ???? 预期寿命10年 l???????? 观察； l???????? 三维适形/调强适形放疗； l???????? 粒子植入 ???? 预期寿命≥10年 l???????? 观察； l???????? 三维适形/调强适形放疗； l???????? 粒子植入； l???????? 根治性手术±盆腔淋巴结清扫 局限期中危 T2b-2c或Gleason 7或PSA 10-20 ng/ml ? ???? 预期寿命10年 l???????? 观察； l???????? 影像引导三维适形/调强适形放疗（合并或不合并组织间照射）±4-6个月内分泌治疗； l???????? 根治性手术+盆腔淋巴结清扫 ???? 预期寿命≥10年 l???????? 影像引导三维适形/调强适形放疗（合并或不合并组织间照射）±4-6个月内分泌治疗； l???????? 根治性手术+盆腔淋巴结清扫 局限期高危 T3-4或Gleason 8-10或PSA 20 ng/ml l???????? 影像引导三维适形/调强适形放疗+内分泌治疗（2-3年） l???????? 根治性手术+盆腔淋巴结清扫 （如果肿瘤没有固定） 局部晚期 任何TN+M0（盆腔淋巴结转移） l???????? 影像