南京市中老年人健康况状的调研.docVIP

南京市中老年人健康状况的调研 您好，我是东南大学暑期实践团队的采访员，我们正在进行一项关于“南京市老年人健康状况”的暑期实践调查，旨在了解南京市老年人身体素质的基本情况。您的回答无所谓对错，只要能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的。希望您能够积极参与，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您10分钟左右的时间，请您谅解。如有疑问，敬请垂询工作人员。谢谢您的配合和支持。 基本资料 您的性别？ A、男 B、女 您的年龄？ A、45-50岁 B、50-59岁 C、60-69岁 D、70-79岁 E、 80岁及以上 您的受教育程度？ A、没上过学 B、小学或同等学历 C、初中或同等学历 D、高中或同等学历 E、大专 F、大学本科 G、研究生及以上 您现在的身体状况？ A、生活完全能够自理 B、基本能够自理 C、有部分事情需要别人的照顾 D、完全不能自理 您的的工作（退休前的职业）？ A、农民 B、政府机关干部 C、企业管理人员 D、文教卫生人员 E 、技术人员 F、一般工作人员 G、个体户 H、无固定工作 I、其他 您的婚姻状况？ A、未婚 B、已婚 C、丧偶 D、离婚 E、分居