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- 2017-02-08 发布于重庆
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支气管肺炎临床路径
支气管肺炎临床路径
路径说明:本路径适合于西医诊断为支气管肺炎的轻症患者。
一、肺炎喘嗽(肺炎)轻症中医实施性临床路径标准住院流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为肺炎喘嗽(??)。
西医诊断:第一诊断为支气管肺炎(ICD–10:J18.0)。
(二)诊断依据
1.疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》( ZY/T001. 4-94)。
(2)西医诊断标准:参照第八版《儿科学》
有发热、咳嗽、呼吸短促的症状,肺部听到固定性中细湿罗音同时或X线有肺炎的改变(X线早期肺纹理增强,透光度减低,以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影,或融合成片状影)均可诊断为肺炎。
2.证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科肺炎喘嗽(肺炎)诊疗方案”。
肺炎喘嗽(肺炎)轻症临床常见证候:
风热闭肺证:初起时症候较轻,见发热恶风,咳嗽气急,痰多,痰粘稠或黄,口渴,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮数。重证则见高热烦躁,咳嗽微喘,气急鼻煽,喉中痰鸣,面色红赤,便干尿黄,舌质红苔黄,脉滑数,指纹紫滞。
痰热闭肺证:发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉中痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰延,舌质红,苔黄,脉弦滑。
毒热闭肺证:高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻煽,甚至喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,溲赤便秘,舌红而干
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