脏腑辨证-课件.ppt

第三节 脏腑辨证 判断疾病所在的脏腑部位、病性的辨证方法， 是中医临床辨证的最基本方法。 《内经》《金匮要略》奠定了基础。 以脏腑生理、病理特征为依据（定位）； 与八纲、病性辨证关系密切（定性）。 主要掌握临床表现、辨证要点。 心病辨证 生理功能：脉、面、舌、喜、汗 心主神明 心主血脉 病理状态： 心脏：心悸、怔忡、胸闷、心痛 心神：失眠，多梦，健忘，心烦，神昏，神乱 血脉：脉结、代、促，或细等 舌：舌尖红、痛、疮 证候： 虚证：先天↓，思虑↑，久病→气血阴阳↓ 实证：痰、火、寒、气、瘀等 一、心血虚证 涵义： 心血亏虚，心失濡养的证候 病因病机： 生成↓：脾胃虚弱，肾精↓ 心失养 消耗↑：劳心，失血，久病 神失养 临床表现： 心神失养：心悸，失眠多梦，健忘 血虚表现（一黄五白） 辨证要点： 心+血虚 二、心阴虚证 涵义： 心阴亏虚，虚热内扰的证候 病因病机： 消耗↑：思虑，热邪 心失养 生成↓：肝肾阴亏 虚热内扰 临床表现： 心悸，心烦，失眠，多梦 阴虚表现（瘦红热干） 辨证要点： 心+阴虚 三、心气虚证 涵义： 心气不足，鼓动无力的证候 病因病机： 素虚，久病，劳神，年高 心气虚，鼓动无力 临床表现： 心悸，胸闷，气短，活动后加重 气虚表现（疲汗淡白弱） 辨证要点： 心