呕血概述及病因.docVIP

医学知识 医学基础知识重点：呕血概述及病因 2015-02-11 10:08:15| 医疗卫生人才网 推荐： 中公医学网 医疗卫生考试网 医学诊断学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识。 呕血 是指上消化道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血，血液经口腔呕出。 呕血病因 一.消化系统疾病(最为常见) 1.食管疾病 反流性食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门黏膜撕裂、食管损伤等。大量呕血常由门脉高压所致的食管静脉曲张破裂所致，食管异物戳穿主动脉可造成大量呕血，并危及生命。 2.胃及十二指肠疾病 最常见为消化性溃疡，其次有急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胃泌素瘤、胃血管异常如恒径动脉综合征等亦可引起呕血。 3.门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门静脉高压性胃病出血。 二.上消化道邻近器官或组织的疾病 胆道结石、胆道蛔虫、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌出血均可引起大量血液流入十二指肠导致呕血。 三.全身性疾病 1.血液疾病 血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍等。 2.感染性疾病 流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎、败血症等。 3.结缔组织病 系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎累及上消化道。 4.其他 尿毒症、肺源性心脏病