血栓与止血检验课件.pptVIP

血栓与止血基础 出血（bleeding）血管损伤后，血液自血管内溢出或流出 止血（hemostasis）自发的阻止出血和维持体内血液呈 溶胶状态的一系列过程 凝血（blood coagulation）血液由溶胶状态转变为凝胶 状态 血栓形成（thrombosis）在某些因素作用下，活体血管 内或心脏中形成纤维蛋白块或出现血凝块的过程，所产生的 纤维蛋白块或出现血凝块成为血栓 出血和止血 血液从破损的血管壁流出的过程，谓之出血。 出血后的及时止血是机体维持生命的重要功能。 出血后的止血过程是快速的，局限性的。 止血的性质：血液凝固，堵塞住血管破损的部位，防止血液进一步丢失。 影响血液凝固的6个方面 1.血管壁 2.血小板系统 3.凝血系统 4.抗凝血系统 5.纤维蛋白溶解系统 6.血液流变学系统 各系统相互制约 处于动态平衡 保持血液流通 一、血管壁的作用： ⑴止血作用：①血管收缩；②激活血小板； ③激活凝血系统；④局部血粘度的增高。 ⑵血管壁又有抗血栓形成的能力。 血管壁的止血作用 1.血管壁的结构与调控 （1）结构： 内层：内皮细胞（肝素、vWF、tPA、TM、AT-Ⅲ） 中层： 外层： （2）调控：神经、体液、内皮细胞 内皮系统：最初的保护 血管内壁有一层内皮细胞。 完整的内皮细胞是防御出血和血栓形成的最初防线