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老年痴呆症健康讲第座三期
第三期
主持人:今天做客我们直播间的是***医院的副主任医师***,刘医生我们继续聊一聊老年痴呆症吧!老年痴呆症怎样预防呢?
嘉宾:一般来讲,28岁是一个人记忆力达到顶峰的年龄,此后记忆力就开始走下坡路。预防老年痴呆可不是老年人的事情,从青年就应该开始。由于痴呆的病因不同,预防的方法也不同,主要有以下几个方面:
1.针对老年性痴呆的发病规律进行预防。与老年性痴呆相关的很多危险因素与人们平时的生活方式有关,因此预防老年痴呆应从中青年做起。如养成良好的饮食习惯、休息习惯和用脑习惯,尽量避免患上一些慢性疾病,包括高血压、糖尿病,还应控制血脂、避免脑外伤,头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖等。
2.重视营养,均衡饮食。多食用三高(高蛋白、高维生素、高纤维素)和三低(低脂肪、低糖、低盐)食品,戒烟、戒酒。合理安排一日三餐,保证人体所需的营养成分,防止体重增加,避免使用铝制炊具等。饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控制在10克以下,少吃动物性脂肪,糖,蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。抽烟不只会造成脑血管性痴呆,也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因
遵循“三定三高三低二戒一多”原则
饮食要定时定量定质;
高蛋白高不饱和脂肪酸高纤维;
低脂低盐低热量;
戒烟戒酒多运动。
3.坚持适度的锻炼,减缓大脑的衰老。经常做适度的有氧运动,可以增进循环系统健康,促进足够的氧气供应大脑,保持脑细胞代谢旺盛。手的运动对大脑是一种良性刺激,常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力,做菜、写日记、吹奏乐器、画画等可增加脑血流量,满足大脑的需求,因此老年人应频繁活动手指。适度运动,维持腰部及脚的强壮。 4.调控情绪,保持良好心态。老年人尽量避免不良心理刺激,学会自我控制和调节情绪。遇事要想得开,不以物喜,不以己悲,保持一颗平常心。心理上的年轻是一剂最好的健脑良药。避免过于深沉、消极、唉声叹气,要以开朗的心情生活。高龄者常须面对退休、朋友亡故等失落的经验,很多人因而得了忧郁症,使免疫机能降低,没有食欲和体力,甚至长期卧床。
5.老有所为,勤于用脑。人要活到老,学到老,用脑到老,在生活中不断有所创造。老年人要多走出家门,多参加社会活动。平常要常看有益的书报杂志、影视节目,练练书法、学学绘画,或与人对弈、弹拉歌曲,也可学电脑、学外语、玩智力拼图和模型等。
6.注意老年性痴呆的早期疾病信号,如发现记忆力减退、判断力差、书写困难、言语障碍、人格改变等,要尽早就医。
玩填字游戏。英国一项研究表明,尝试着换只手刷牙、闭着眼睛洗澡、上班时换个路线、背诵购物清单、做填字游戏等,大脑就能得到锻炼。同时,还应避免过度使用大脑,大脑不宜透支使用。
?嚼硬东西。人的咀嚼活动和大脑息息相关。当我们咀嚼较硬的食物次数增多或频率加快,大脑的血流量明显增多,活化了大脑皮层。可根据不同年龄适当补充一些硬的食物,如松子、甘蔗等。
?多吃鱼类、蔬菜。日本研究发现,不论是男性或女性老年痴呆症患者,不饱和脂肪酸是他们共同缺乏的营养成分。鱼类和蔬菜中不饱和脂肪酸含量丰富,建议多吃。
50岁以上每年要查记忆力。心、肝、脾、肺等器官大家体检时都关注,却忽略了人体的“司令部”——大脑。50岁以后,一定要将记忆力和智能筛查列入常规体检,以便尽早发现问题。
主持人:老年性痴呆的如何治疗呢?
嘉宾:老年性痴呆尚无特殊治疗。目前所采用的治疗方法主要是尽量减轻疾病过程中所出现的包括精神症状在内的各种症状,延缓痴呆的进一步发展。
(一)对症治疗
主要是躯体病,如高血压、心脏病、维生素缺乏等和失眠、抑郁、妄想观念的对症治疗。
1.如果患者出现兴奋躁动和攻击行为,可给予抗精神病药物进行治疗,抗精神病药物等要在医生指导下使用,并随时观察病人的反应,及时与医生沟通。。
2.情绪抑郁者可用抗抑郁剂治疗,如用药物难以控制或有明显自杀倾向者可在密切观察下进行改良电抽搐治疗。
3.定向治疗
如果患者存在定向障碍,可实施“定向治疗”,在门上或墙上等地方贴上醒目的标志或给予诸如时间、位置等简单的信号,以帮助患者正确定向。
(二)西医治疗
下面介绍几种可治疗老年性痴呆的常用药。
1.脑复康(吡拉西坦,吡乙酰胺)
脑复康可直接作用于大脑皮质,激活、保护并修复大脑神经细胞,起到提高记忆力、防止发生痴呆的作用。另据研究,单用此药治疗老年性痴呆的有效率为58.8%,如果与安定、去甲羟安定等药物合用,其有效率可提高到65.3%。用此药治疗轻、中度痴呆的疗效较好,而对重度痴呆则无效。
2.尼莫地平
尼莫地平为第二代钙拮抗剂。它可有效地调节细胞内钙离子的浓度,维持细胞的正常生理功能。此药有改善脑血流量和脑细胞代谢的作用。许多专家认为尼莫地平改善记忆力的作用
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