大学生艾滋病知晓率调查问卷供参习.doc

大学生预防艾滋病相关认知调查表 亲爱的同学： 欢迎您参加预防艾滋病相关认知的问卷调查，非常感谢您对我们的调查给予的支持和配合。 本调查采取不记名的形式，您的回答将得到严格保密。您提供的信息对我们进行艾滋病/性病/安全性行为的健康教育工作非常重要，请认真如实回答，谢谢您的合作！ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　温州医学院环境与公共卫生学院公益服务中心 填表说明： 请仔细阅读每一道题，然后在您所选的答案相应的标号上打“√”，没有注明为多选题的一律为单选题，只能选择一个选项；如选“其他”项请在问卷中空白处给予尽可能详细的说明。 第一部分 1、性别：　　①男　　　②女 2、您出生于 年 月 3、年级： ①大一 ②大二 ③大三　 ④大四 ⑤大五 ⑥研究生 4、您居住最久的地方是：①村里 ②镇里/城外的厂矿区/军营 ③县城/县级市市郊区 ④地级市市郊区 ⑤省会市郊区 ⑥直辖市市郊区 5、父亲职业：①工人 ②农业劳动者 ③商人　 ④行政干部 ⑤教师　 ⑥职员 　 ⑦医护人员 ⑧军人 ⑨待业、无业者 ⑩其他（请注明）　 6、母亲职业：①工人 ②农业劳动者 ③商人　 ④行政干部 ⑤教师　 ⑥职员 　 ⑦医护人员 ⑧军人 ⑨待业、无业者 ⑩其他（请注明）　 7、您家庭人均月收入：①、＜300元　②、300－599元　③、600－999元　④、1000－1999元　⑤、2000－4999元 ⑥≥5000元 8、您是否有恋爱对象：①、曾经有过　　②、正在恋爱 ③、没有恋爱对象 9、如果在贵校开展性教育，您还需要哪些知识？（在所选的项目编号上打“√”，可多选） ①性心理 ②性生理 ③如何与异性交往技巧 ④处理恋爱关系教育 ⑤避孕与生育 ⑥分析性方面的社会现象 ⑦性生活具体知识与技巧 ⑧预防性病/艾滋病 ⑨性伦理道德 ⑩其它（请注明） 10、您希望从哪些途径得到有关性的知识？（在所选的项目编号上打“√”，可多选） ①教师讲课　②电影电视　③与朋友交谈　④与父母交谈　⑤书刊　⑥专题展览会　 ⑦医生或卫生工作者的宣传　⑧网络　⑨、广播 ⑩电话或热线咨询 第二部分 1．世界艾滋病日是每年哪一天（）①、10月1日??B 5月1日??C 11月1日??D 12月1日 2、艾滋病病毒（HIV）主要损伤人体的哪个系统？ ①、生殖系统　　②、呼吸系统　　③、免疫系统　　④、循环系统 ⑤、不知道 3、目前有预防艾滋病的疫苗吗？ ①、有　　　②、没有　　③、不知道　　　　　　 4、下列途径会不会感染上艾滋病病毒（HIV/AIDS）？：（在所选的项目编号上打“√”） 4.1　与感染HIV/AIDS的人性交 ①、会　②、不会　③、不知道 4.2　输入被HIV/AIDS污染的血液或血制品 ①、会　②、不会　③、不知道 4.3　蚊虫叮咬 ①、会　②、不会　③、不知道 　　4.4　共用马桶 ①、会　②、不会　③、不知道 4.5　共用剃须刀 ①、会　②、不会　③、不知道 　　4.6　共用餐具 ①、会　②、不会　③、不知道 　　4.7　共用牙刷 ①、会　②、不会　③、不知道 4.8　与艾滋病感染者同池游泳 ①、会　②、不会　③、不知道 4.9　携带HIV的孕妇有可能把病毒传给胎儿 ①、会　②、不会　③、不知道 4.10携带HIV的母亲哺乳 ①、会　②、不会　③、不知道 5、患有性病的病人是否比健康人更容易感染艾滋病？ ①、是　　　②、否　　　③、不知道 6、人一旦感染了HIV就是艾滋病病人吗？　　　　　　　　 ①、是　　　②、否　　　③、不知道 7、艾滋病病毒感染者是可以从外表看出来的吗？ ①、是　　　②、否　　　③、不知道 8、感染艾滋病病毒后一般多久可以检测出来？ ①、感染当天　②、1-3周　③、3个月左右　④、1-3年　⑤、不知道 9、感染艾滋病病毒后，但尚未检测出来这段时间里，感染者是否具有传染性？ ①、是　　　②、否　　　③、不知道 10、艾滋病目前能否治愈？ ①、能　　　②、不能　　③、不知道　　　　　　 11、使用安全套能否降低性交中感染艾滋病/性病的危险性？　 ①、能　　　②、不能　　③、不知道 12、有关安全套的使用知识下列答案中哪些是正确的？ （在所选的项目编号上打“√”，可多选） ①、打开包装袋前，应注意有效使用期 ②、撕开包装袋，如不方便打开可用剪刀或牙齿 ③、在使用安全套前，应该吹气检测其是否有破损 ④、安全套应在阴茎勃起后接触对方性器官前戴上 ⑤、性交时如对方性器官较干燥，可在安全套上涂上油性润滑剂 ⑥、射