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五、问答题（共40分） B 卷 2．根据解剖学特点，指出甲状腺次全切除术中需注意的问题（12分）。 （1）结扎甲状腺上动脉静脉应靠近甲状腺的上极处。因血管的起端与喉上神经外支的位置较近，在靠近腺体能防止伤及喉上神经外支。 （2）甲状腺中静脉是一个软短而粗的血管，在分离甲状腺侧叶时有将其撕裂的危险，该血管须在行甲状腺分离之前结扎。 （3）结扎甲状腺下动脉时应远离腺体的下极，防止损伤喉近神经。 （4）分离甲状腺下极的内侧和峡部下方时，应注意甲状腺奇静脉和甲状腺是否有最下动脉，如有均应结扎。 （5）保留甲状旁腺。 趣雄啪仪包芜航箭阿挡籍颂耙牲帖痛搞膛沈荷欠皖辰待行膀刘吞玖取属衰模拟试题2辅导模拟试题2辅导 五、问答题（共40分） B 卷 3．何谓腕管？简述各有哪些结构通过腕管及其临床意义(8分)。 （1）定义：腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。 （2）通过结构：管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。 （3）临床意义：正中神经在腕管内变扁平，紧贴屈肌支恃带桡侧端的深面，腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。 冈劣区警吴千莉句肋兜煮尉锥被焊吴柒窃艺矿雕存歼蚕罪恰烫忱檄屏莹有模拟试题2辅导模拟试题2辅导 五、问答题（共40分） B 卷 4．简述网膜囊各壁的构成及其意义（12分）。 (1)网膜囊的界壁：前壁由上而下依次为小网膜、胃后壁腹膜和 大网膜前两层；下壁为大网膜前两层与后两侧返折处；后壁 由下而上依次为大网膜后两层、横结肠及其系膜、以及覆盖 胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜；上壁为膈下腹膜；左界为 胃脾韧带、脾和脾肾韧带；右界为网膜孔。 (2)临床意义： ①发生胃后壁溃疡穿孔时，胃内容物溢入网膜囊内，引起局限 性腹膜炎或局部脓肿。 ②若其内液体经网膜孔流入肝肾隐窝，可再经右结肠旁沟至右 髂窝导致右下腹痛。 ③手术时探查胃后壁或胃床，常通过切开胃结肠韧带途径进 行，但应注意勿伤及中结肠动脉。 挣匿喉荫夯畅韦熬酚寂淑砖枪武抓拽字星盗拱板褪傀奇蹈堵蜗驯郧础碑业模拟试题2辅导模拟试题2辅导 一、单选题（每题1分，共10分） A 卷 1.腹股沟管 A．位于腹股沟三角内（ E ） B．前壁的内侧有联合腱 C．后壁的外侧部有腹内斜肌 D．下壁为耻骨梳韧带 E．浅环位于耻骨结节外上方 2.行子宫切除术结扎子宫动脉时，在何处寻找子宫动脉( E ） A．子宫圆韧带与子宫之间 B．子宫阔韧带上部、输卵管下方 C．子宫阔韧带基部、子宫颈外侧 D．子宫两侧、输尿管下方 E．子宫两侧、输尿管上方 惭慕获拟吼锅饵辐拦孕萤哲捏硝蹈卜交达测印妄遁雏绒琼祁劝妖球锨槽脾模拟试题2辅导模拟试题2辅导 一、单选题（每题1分，共10分） A 卷 3.有关腘窝的描述错误的是（ E ） A．上外侧界是股二头肌 B．上内侧界是半腱肌和半膜肌 C．下内侧界和下外侧界分别为腓肠肌的内、外侧头 D．腘窝的底由上向下为股骨的腘平面、膝关节囊后部（腘 斜韧带）、腘肌及其筋膜 E．其内容物由浅到深为胫神经和腓总神经、腘动脉、腘静 脉及其分支 4.两侧髂嵴最高点的连线向后平对（ C ） A．第2-3腰椎棘突 B．第3腰椎棘突 C．第4腰椎棘突 D．第4-5腰椎棘突 E．第5腰椎棘突 玄酋伊愉诀熙占耪涵豢硕杀芦共晕宅拉血句细诊箩厉苯蕉跌级贾厩羚翅象模拟试题2辅导模拟试题2辅导 一、单选题（每题1分，共10分） A 卷 5.肋间血管神经（ A ） A．肋间隙内肋角前方自上而下为静脉、动脉、神经 B．仅分布于胸壁肌肉及皮肤 C．走行于肋间内肌与肋间最内肌之间 D．在肋间隙前、后部直接与壁胸膜相贴 E．从脊柱至肋角之间的走行恒定 6.关于食管胸部的描述，哪项错误（ C ）？ A．位于上纵隔后部和后纵隔内 B．向上经胸廓上口与食管颈部相接 C．胸导管与其伴行穿膈食管裂孔 D．前方毗邻气管、气管杈、左主支气管 E．后方毗邻胸主动脉、胸导管、奇静脉 周渺辽吩渐狂矽我产裔舰胁泻嘻氦陡敝涕练阴必呛淹锨肾睡勋披鸭装说痪模拟试题2辅导模拟试题2辅导 一、单选题（每题1分，共10分） A 卷 7. 病人主诉右手掌侧桡侧3个半手指发麻，检查后诊断为腕 骨骨折。受损神经为（ D ） A．桡神经深支 B．尺神经手背支 C．尺神经深支 D．正中神经 E．尺神经浅支 8. 甲状腺（ C ） A．上极平甲状软骨上缘 B．甲状腺峡部位于环状软骨上方 C．后内侧邻接喉与气管、咽与食管 D．侧叶的前外侧与颈动脉鞘相邻 E．侧叶的外侧与颈交感干相邻 迎谐埂愁锄社劣嚼吕济健励辩债灌割脊俱守份旭搀玛偶洲塘憎瞩腆锻铲迫模拟试题2辅导模拟试题2辅