第10节 水肿要点.ppt

L/O/G/O 毕节医学高等专科学校 厚德博爱 笃学弘医 水肿 病例分析 问题：1.该患者出现了什么类型的水肿？ 2.这种类型的水肿有什么样的特点？ 李某，男，42岁。全身水肿一年。经中西医治疗时好时坏。现症见面部及下肢浮肿，按之凹陷，自感头晕乏力，腰酸痛，舌红苔黄厚，面部有少数痤疮，面色发红，尿蛋白＋＋＋，可见颗粒管型，脓球＋，RBC少许，上皮细胞少许。 第8节 水肿 什么叫水肿？ ★水肿是指人体组织间隙有过多的液体集聚使组织肿胀。 水肿可分为全身性与局限性 当水肿在组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿 液体积聚在局部组织间隙时为局部性水肿 病因与发生机制 ★产生水肿的主要因素为 水肿病因与发生机制 病因 黏液性 经前期紧张综合 征 特发性 药物性 ★ 右心衰竭 ★ 肾炎，肾病 肝功能失代偿期 心源性水肿 有效循环血量减少，肾血流量减少。继发 性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血， 毛细血管滤过压增高，组织液回吸收减少 所致。 首先发生在身体下垂部位。能起床活动者最早出现在踝内侧，行走活动后明显，休 息后减轻或消失；经常卧床者以腰骶部为 明显；颜面部一般无水肿。严重者可发生 全身性水肿合并胸水、腹水和心包积液。 肾源性水肿 多种原因引起肾排泄水、钠减少，导致 钠水潴留，细胞外液增多，