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职工互助保障业务讲座 中国职工保险互助会陕西省办事处 一、职工互助保险的概念 一、职工互助保险的概念 一、职工互助保险的概念 一、职工互助保险的概念 一、什么是职工互助保险 一、什么是职工互助保险 一、什么是职工互助保险 一、什么是职工互助保险 一、什么是职工互助保险 一、什么是职工互助保险 三、怎么搞职工互助保险 三、怎么搞职工互助保险 三、怎么搞职工互助保险 几点希望 联系方式 三、怎么搞职工互助保险 （一）参保条件与保障计划 参保对象 年龄为16至60周岁的在职职工以及签订一年以上劳动合同的合同制佣工。 身份问题 年龄问题 会员问题 团体型保障计划，不针对个人办理与赔付 三、怎么搞职工互助保险 （一）参保条件与保障计划简介 陕西办事处 《在职女职工特殊疾病医疗保障》 36元/2年 《在职职工基本医疗住院补充保障》50元/1年 《在职职工重大疾病保障》 66元/3年 《在职职工意外伤害保障》 26、50、74、100/1年 《在职职工未成年子女意外伤害保障》50元/1年 三、怎么搞职工互助保险 计划名称 保期 保费 最高份数 单份保额 （最低） 单份保额 （最高） 住院医疗 1年 50元 1 女职工 2年 36元 2 12400 16800 重大疾病 3年 66元 4 6800 10100 意外伤害 1年 26 50 74 100 1 81600 32 62 93 124 子女意外 1年 50元 4 20000 医保报销：规定范围内的医药费70%（不含门槛费和乙类药品） 互助保险报销：医保范围内剩余部分的70% 必须参加社会医保，且一年内不限报销次数 三、怎么搞职工互助保险 计划名称 保期 保费 最高份数 单份保额 （最低） 单份保额 （最高） 女职工 2年 36元 2 12400 16800 重大疾病 3年 66元 4 6800 10100 住院医疗 1年 42（50）元 1 意外伤害 1年 26 50 74 100 1 81600 32 62 93 124 子女意外 1年 50元 4 20000 原发性子宫颈癌 原发性输卵管恶性肿瘤 原发性子宫内膜癌 绒毛膜癌 原发性乳腺癌 原发性外阴癌、阴道癌 原发性子宫肉瘤 原发性卵巢癌 三、怎么搞职工互助保险 计划名称 保期 保费 份数 单份保额 （最低） 单份保额 （最高） 住院医疗 1年 42（50）元 1 女职工 2年 36元 2 12400 16800 重大疾病 3年 66元 4 6800 10100 子女意外 1年 50年 4 20000 意外伤害 1年 26 50 74 100 1 最高赔付 32 62 93 124 20040 40800 61200 81600 为保证会员权益的公平性，对从事井下采矿、隧道施工、高空作业、山地地质勘探考察、海上勘探考察、境外劳务输出等高危险行业的职工相应提高标准。 三、怎么搞职工互助保险 计划名称 保期 保费 最高份数 单份保额 （最低） 单份保额 （最高） 重大疾病 3年 66元 4 6800 10100 女职工 2年 36元 2 12400 16800 住院医疗 1年 42（50）元 1 意外伤害 1年 26 50 74 100 1 81600 32 62 93 124 子女意外 1年 50元 4 20000 急性心肌梗塞 冠状动脉搭桥术 恶性肿瘤 慢性肾衰竭（尿毒症） 重要器官移植 白 血 病 颅内原发肿瘤手术 严重烧、烫伤 截 瘫 多个肢体缺失 严重运动神经元病 三、怎么搞职工互助保险 计划名称 保期 保费 最高份数 单份保额 （最低） 单份保额 （最高） 重大疾病 3年 66元 4 6800 10100 女职工 2年 36元 2 12400 16800 住院医疗 1年 42（50）元 1 意外伤害 1年 26 50 74 100 1 81600 32 62 93 124 子女意外 1年 50元 4 20000 治疗互助金 5000元（一次性） 休养康复互助金 1500元（住院1个月以上） 生活补助金 600元/月（最多6个月） 慰问金 500元（观察期内） 三、怎么搞职工互助保险 计划名称 保期 保费 最高份数 单份保额 （最低） 单份保额 （最高） 子女意外 1年 50元 4 20000 女职工 2年 36元 2 12400 16800 重大疾病 3年 66元 4 6800 10100 意外伤害 1年 26 50 74 100 1 81600 32 62 93 124 住院医疗 1年 50元 1 年龄未满18周岁的在职职工子女 伤残互助金 康复照顾互助金 800元/月 住院医疗互助金 2000元/月 三、怎么搞职工互助保险 保费来源 省政府陕政发〔2
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