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- 2017-02-10 发布于河南
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第十三章 癫痫 中国协和医科大学 基础医学院 定义 癫痫定义——是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因。 病因—分类 原发性癫痫(特发性) 原因不明,除可疑遗传倾向外,无其他明显病因。常在某一特殊年龄段起病,具有特征性临床及脑电图表现。 继发性癫痫(症状性) 中枢神经系统病变所致,如脑结构异常或影响脑功能的各种因素,如染色体异常、先天性疾病、围产期损伤、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。 发病机制 病态神经元细胞异常过度放电,导致其周围以及远处的许多神经元同步放电,而引发一系列临床表现。 由于放电神经元所属的大脑功能区的不同,由神经元放电所引起的癫痫症状各异。 癫痫临床表现 癫痫患者根据临床表现可分为: 强直阵挛性发作 失神发作 单纯部分性发作 复杂部分性发作 植物神经性发作 强直阵挛性发作 表现 突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 持续时间 数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。 单纯部分性发作
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