心血管内科学考试试卷及答案.docVIP

一、标准配伍型(B型题)(6小题,共21.0分) (4分)[1] A、不宜使用洋地黄 B、常规剂量的洋地黄 C、快速洋地黄化 D、停用洋地黄 E、维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂 (1)洋地黄化后，心率仍120次/分? (??? ) (2)风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄? (??? ) (3)慢性充血性心力衰竭? (??? ) (4)在洋地黄治疗中，心房颤动突然转为缓慢，节律规则，心率45次/分? (??? ) (4分)[2] A、左室排血量急剧下降 B、左室舒张期过短 C、左室充盈障碍 D、左室舒张期负荷突然加重 E、左室后负荷突然明显加重 (1)二尖瓣狭窄伴快速房颤? (??? ) (2)阵发性室上性心动过速? (??? ) (3)急性广泛心肌梗死? (??? ) (4)输液过快过多? (??? ) (3分)[3] A、左室充盈障碍 B、左室后负荷突然增加 C、左室舒张期过短 D、左室排血量急剧下降 E、左室舒张期前负荷突然增加 急性肺水肿的发生机制 (1)急性广泛前壁心肌梗死? (??? ) (2)快速房颤? (??? ) (3)二尖瓣腱索断裂? (??? ) (4分)[4] A、利多卡因 B、异搏定 C、胺碘酮 D、双异丙吡胺 E、异丙肾上腺素 (1)有抗担碱能作用? (??? ) (2)既是麻醉药又是抗心律失常药物? (??? ) (3)治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物? (??? ) (4)可致肺纤维变性? (??? ) (2分)[5] A、间位性室早 B、室性早搏二联律 C、成对的室性早搏 D、多源性室早 E、室性并行心律 (1)同一导联上室早形态不同，配对间期常不等? (??? ) (2)室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波? (??? ) (4分)[6] A、上腹部可听到血管杂音 B、高血压发生于蛋白尿之后 C、尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史 D、满月脸、多毛 E、发作时血压骤升，伴头痛、心悸、面色苍白，发作间期血压正常 (1)慢性肾炎伴高血压? (??? ) (2)肾动脉狭窄? ( ???) (3)嗜铬细胞瘤? (??? ) (4)皮质醇增多症? (??? ) 二、单选题(31小题,共31.0分) (1分)[1] 泵衰竭通常是指? (??? ) A、风心病、二尖瓣狭窄所致急性肺水肿 B、缩窄性心包炎引起心室充盈受限 C、急性心肌病变特别是急性心肌梗死引起的急性左心功能不全 D、扩张型心肌病所致心肌收缩力降低 E、高血压病所致心室后负荷增加 (1分)[2] 右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为? (??? ) A、下肢水肿 B、肝大 C、周围静脉压升高 D、心动过速 E、黄疸 (1分)[3] 血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是? (??? ) A、心率增快 B、钠水潴留 C、心肌收缩力下降 D、血压降低 E、心律失常 (1分)[4] 女，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误? (??? ) A、停用地高辛 B、补钾 C、加用利多卡因 D、加用速尿 E、加用血管扩张 (1分)[5] 一心衰患者应用洋地黄和利尿剂治疗后，出现恶心、食欲不振，行心电图检查，结果如图所示，可能为? (??? ) A、低血钾 B、心衰加重 C、电解质紊乱 D、洋地黄中毒 E、洋地黄用量不足 (1分)[6] 当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解? (??? ) A、阵发性呼吸困难 B、腹水 C、食欲不振 D、少尿 E、肝大 (1分)[7] 人工心脏起搏的作用机制是? (??? ) A、替代心脏的自律性与兴奋性 B、替代心脏的兴奋性与传导性 C、替代心脏的自律性与传导性 D、替代心脏的自律性与收缩性 E、替代心脏的兴奋性与收缩性 (1分)[8] 女，20岁，突发心悸1小时。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做? (? ??) A、超声心动图检查 B、心电图检查 C、心向量图检查 D、心脏X线检查 E、T3、T4检查 (1分)[9] 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征? (??? ) A、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和 B、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 C、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和 D、窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和 (1分)[10] 三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变? (??? ) A、P波与QRS波无关 B、室性逸搏心律 C、P-P时距R-R时距 D、房室分离 E、心室夺获