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▲▲ ▲ 第二节 温开剂 五、治法: 化浊开窍清热解毒 针对病犯邪热------宜清热解毒 然痰盛而神昏较重------故治疗尤当豁痰化浊开窍 正如叶天士所谓：“舌绛而苔黄垢腻，中夹秽浊之气，急加芳香逐之。”即是此义。 五、方解: 君 牛黄 凉肝息风止痉 水牛角 清心凉血解毒 麝香 芳香开窍醒神 臣 安息香冰片 辟秽化浊，芳香开窍。合麝香为治疗窍闭神昏之要品 玳瑁 清热解毒，镇惊安神 佐 雄黄 助牛黄豁痰解毒 琥珀 助麝香通络散瘀而通心窍之瘀阻 朱砂 合琥珀镇心安神 金箔银箔 加强琥珀、朱砂镇心安神之力 六、配伍特点: 一是在化浊开窍、清热解毒之中兼能通络散瘀，镇心安神； 二是化浊开窍为主，清热解毒为辅。因清热之力相对不足，故《绛雪园古方选注》云：“热入心包络，舌绛神昏者，以此丹入寒凉汤药中用之……。” 七、药物服用方法: 1、原书用人参汤送服，意在借人参益气养心之功，以助诸药却邪开窍，适用于病情较重，正气虚弱者； 2、另有“血病，生姜、小便化下”一法，意在取童便滋阴降火行瘀、生姜辛散祛痰止呕之功，既可加强全方清热开窍之功，又可行瘀散结、通行血脉，适用于热闭而脉实者。 八、临床运用及研究: 1.辨证要点: 本方为治疗痰热内闭心包证的常用方，临床应用以神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数为辨证要点。 ２.加减变化: 本方清热之力相对不足，可用《温病条