阴道分泌物检查要点.docVIP

阴道分泌物检查 1、阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎。为寄生于引导的致病性原虫，呈梨形，大小为白细胞的2-3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适PH5.5-6.0，适宜温度为25℃-42℃。 2、线索细胞是阴道鳞状上皮细胞的胞质内寄生了大量加德纳菌及其他短小杆菌。镜下可见该细胞边缘呈锯齿状，细胞部分溶解或已经溶解，核模糊不清，周边大量加德纳菌及厌氧菌是表面毛糙，有斑点和大量细小颗粒。检出线索细胞提示加德纳菌感染。 3、本题考查阴道清洁度的临床意义。Ⅰ、Ⅱ度为正常，Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。 4、阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎。为寄生于阴道的致病性原虫，生长的最适PH为5.5～6.0，适宜温度为25～42℃，故检查时需注意保温，方可观察到毛滴虫的活动。检测方法中直接湿片高倍镜检查法简便易行，是最常用的方法，标本送检时需注意保温；胶乳凝集快速检査法（LAT）优于直接湿片镜检和培养法，适合于临床常规应用。粪便中检测不到。 5、本题考查阴道清洁度检查。白（脓）细胞数0～5个/HP则为Ⅰ度。 6、本题考查阴道清洁度检查。分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞，白细胞20～30个/HP，球菌（＋＋），提示清洁度为Ⅲ度。 7、阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎，但并非所有的阴道炎均由阴道毛滴虫引起。阴道毛滴虫为寄生于阴道的致病性原虫，生长的最适pH为5.5～6.0，适宜温度 为25～42℃，故检查时需注意保温，方可观察到毛滴虫的活动。 8、阴道分泌物的量，与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关，如行经前后、妊娠期、应用雌激素药物后，量往往增多。 9、阴道加德纳菌为革兰染色阴性或染色不定（有时成革兰染色阳性）的小杆菌，和某些厌氧菌共同引起的细菌性阴道病属性传播疾病之一。 10、阴道清洁度II度的标准是杆菌++，上皮细胞++，白细胞5～15个/HP，球菌－。 11、阴道分泌物的检查有一般性状检查如外观，pH测定，清洁度，病原学的检查，如滴虫、真菌、细菌及衣原体的检查等。 12、阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，通常由妇产科医师采集。 13、正常阴道分泌物呈酸性，pH4～4.5。 13、阴道真菌多为白色假丝酵母菌，偶见阴道纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时，容易发生真菌性阴道炎。真菌性阴道炎较为顽固，分泌物呈 “豆腐渣样”，为真菌性阴道炎的特征。 14、本题考查阴道分泌物的外观。奶油状脓性白带，常见于阴道加特纳菌感染。 15、阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，由阴道粘膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成 16、豆腐渣样白带常见于真菌性阴道炎。 17、血性白带见于宫颈癌、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、慢性重度宫颈炎以及使用宫内节育器的不良反应等。 18、黄色泡沫状脓性白带，常见于滴虫性阴道炎。 3