燃气申请表供参习.docVIP

附件2 填 表 说 明 一、经营类别填写：管道燃气、瓶装燃气、燃气汽车加气站、其他类。 二、经营区域填写：拟开展经营活动的行政区域名称。 三、企业供气、储气规模填写：居民用户户数、公建用户户数、工业用户户数及企业现有燃气储存设施规模（根据气源和储存设施的不同，应分别表述，并注明液态体积或气态体积）。 四、气源种类填写：人工煤气、天然气、液化石油气、城镇燃气用二甲醚、其他类。 五、企业主要负责人情况填写企业法定代表人和企业安全负责人情况。 企 业 基 本 情 况 企业名称 登记注册地址 成立时间 投产日期 法定代表人 联系电话 注册资金 经济性质 开户银行 帐 号 经营类别 经营区域 企业生产、经营情况简介： 企业供气、储气规模： 气源种类： 单位在册职工总数： 人 技术、经济人员： 人；特种操作人员： 人 固定资产：原值 万元，净值 万元 企 业 主 要 负 责 人 情 况 姓 名 性 别 文化程度 职 称 简历： 本人签字： 年 月 日 姓 名 性 别 文化程度 职 称 简历： 本人签字： 年 月 日  企业登记注册所在地燃气管理部门意见： 年 月 日（盖章） 市、自治州燃气管理部门意见： 年 月 日（盖章） 省住房城乡建设部门意见： 年 月 日（盖章）  备 注 附： 发证类别： 发证日期： 证书编号： 经 办 人： 领 证 人： — 4 — — 5 — — 6 — — 7 —