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三年医改工作汇报
医改“回头看”工作汇报材料
自2009年医改工作启动以来,我院医改工作在区委、区政府以及区卫生局的坚强领导下,在省、市卫生行政部门的精心指导下,我院医改领导小组根据上级文件精神,精心组织实施,协同配合,有序推进,我院医改工作取得了明显成效。下面就我院三年医改工作开展情况向各位领导作以汇报。
一、基本情况
全办总面积49.5平方公里(东西长9.5公里,南北宽5公里),其中耕地面积4.9万亩,辖13个行政村,区属单位6个,100个村民小组,7153户,30778人。辖区内地势平坦,土地肥沃,水利条件优越。目前,我辖区共有医疗卫生机构18个,其中卫生院1家,卫生室17家,已全面实行药品三统一,零差率销售,13家卫生室承担基本公共卫生服务等。村级卫生所从业人员23人,其中助理职业医师4名,乡村医师19名。
二、工作开展情况
我院高度重视医药卫生体制改革工作,按照《 省医药卫生体制五项重点改革2009--2011年度主要工作安排》,不折不扣地落实国家和省医改工作总体部署,统筹安排,精心组织,积极运作,全面推进各项改革任务。
实施基本药物制度方面
自2010年12月我院实施基本药物制度以来,我院领导及全体职工充分认识到实施基本药物制度是新一轮医改工作的重点,是一项惠及千万户的民生工程。为了把国家基本药物制度贯彻好、组织好、实施好,我院积极转变观念,决心彻底改变以药养医的模式,抓住卫生改革机遇,充分发挥基层卫生院保障人民群众基本医疗服务职能,切实维护当地群众健康,逐步提高人民群众的健康水平。
1、建立领导小组,明确责任目标,为推进我市医药卫生体制改革,我院成立了以院长为组长,副院长为副组长的实施基本药物领导小组及基本药物实施绩效考核小组,从三统一工作的实施,到考核考评,我院领导都比较重视,要求全院职工全面把握国家政策和我省工作目标、任务,吃透精神,明确要求,全面贯彻国家基本药物制度相关政策。
2、建立规范的基本药物采购和配备使用机制 (1)、目前我院共有基本药物262种,按照卫生局相关文件要求,全部按规定对我院262种基本药物全部实行网上采购,采购流程合理规范,并按照招标采购价格进行零差率销售。(2)、按照卫生部《处方管理办法》和基本药物临床应用指南、基本药物处方集等要求,合理规范使用基本药物。(3)、加强对基本药物不良反应的监测管理,对发生严重不良反应的药品做好登记管理上报。(4)、对医务人员合理使用基本药物进行培训,规范医务人员正确使用基本药物,对开具的不合理处方的医生进行通报批评。通过横幅、板报和集会发放宣传单,公示药品价格等方式加强对基本药物的宣传工作,努力宣传使用基本药物的优点,是大多数群众了解零差率销售政策,感到药品价格明显下降,对基本药物制度达到满意。(5)自2011年8月份实施国家基本药物集中采购以来,我院认真执行《陕西省卫生医疗机构基本药物采购实施办法(试行)》,严格审批制度和最高限价制度。截止2012年4月25日,我院在采购平台累计采购基本药物91959.03元,我院第一季度基本药物销售合计28678.5元,药品配送及时率大大提高,采购工作顺利进行,药品价格明显下降,满足了群众的基本用药需求,受到群众好评。(6)、辖区卫生室全部实行国家基本药物制度,使用基本药物,辖区卫生室配备基本药物平均121种,基本药物配备率100%,严格执行药品“三统一”政策,零差率销售,让广大群众得到实惠。(7)卫生局对我院实行季度考核,并及时对付补偿资金;我院对辖区村卫生室实施监管,定期监督、定期考核考评,根据考核情况按时拨付补助款项,指导其合理使用基本药物,认真完成基本药物实施的情况。
3、存在问题 (1)药品配送企业服务不到位。目前,我县药品配送企业只有一家,即陕西华远医药有限公司,缺乏竞争,配送渠道单一,配送能力不足,对医疗机构提交的药品采购计划的品规不能及时到位,不能满足临床需求。配送的部分中标药品价格高,药品配送不及时,病人急需的血塞通、氯化钾注射液等药品不能及时配送到位,配送企业对患者生命抢救不负责任。(2)、群众自主购药不方便。自乡镇卫生院和村卫生室均实现药品“三统一”全覆盖,群众常用的创可贴、伤风胶囊、速效救心丸和常用的伤湿止痛膏等一些常用药品、药械,不能方便购买,加之基本药物配送不到位,药品配送品种不齐,配送药品不符合群众用药习惯,影响了医患关系,也影响着政府和医疗机构的公信力。
(二)基本公共卫生服务均等化方面,
一是项目任务合理分配、规范开展和保质保量完成情况。二是市县项目配套资金落实、预拨制度执行和资金使用管理情况。三是项目绩效考核机制建立、执行和资金兑现情况。四是基本公共卫生服务项目执行效果,居民均等受益情况。
(三)基层医疗卫生机构综合改革方面,重点“看”七项内容:一是核定编制进展情
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