步长稳心颗粒与倍他乐克联用治疗心律失常的临床观察.doc

步长稳心颗粒与倍他乐克联用治疗心律失常的临床观察 首席医学网 ???? 2008年10月08日 09:44:23 Wednesday?? ? 中华临床医师杂志征稿 内科临床新进展研讨班 重症与血流动力学大会 血液净化技术学习班 医学类核心期刊征稿 第六届世界中医药大会 2009世界高血压大会 第四届中国国际白血病 急危重病护理交流会 国际超声造影研讨会 2009年中国药学大会 医学影像学术交流会 结直肠肛门外科会议 口腔正畸学术会议征稿 广东研究生学术论坛 作者：宋世飞????作者单位：赣榆县人民医院，江苏 赣榆 222100  ? 加入收藏夹 【摘要】? 　　目的：观察步长稳心颗粒与倍他乐克联用治疗心律失常的疗效及耐受性。方法：将112 例心律失常的患者随机分为两组，治疗组54 例采用步长稳心颗粒与较小剂量倍他乐克联用治疗；对照组58 例应用较大剂量倍他乐克治疗。观察疗效及耐受性。结果：治疗1个月后治疗组总有效率92.59 %，对照组总有效率81.82 %。两组间差异有显著性（P0. 05 )。结论：步长稳心颗粒，较小剂量倍他乐克联用治疗心律失常有明显疗效，更易为病人耐受。 【关键词】? 心律失常 步长稳心颗粒 倍他乐克 　　Abstract ：Objective? To investigate the effects and tolerance of wenxin keli withmetoprolol on arrhythmia. Methods? 112 patients with arrhythmia were randomly dividedinto two groups. The treatment group(54 cases) treated with wenxin keli and lower dosemetoprolol, and the control group (48 cases) with higher dose metoprolol. Then observedthe clinical effects and tolerance. Results? The total effects of treatment group were 92.59 % those of the control group were 81.82 %, were significantly less than treatments（P0.05）one month after treatment. Conclusion? The wenxin keli with metoprolol iseffective on arrhythmia, and more easier to be tolerante by patients.?　　Key words：Arrhythmia；Wenxin keli；Metoprolol?　　心律失常是临床常见病症之一，随着我国人口老龄化，生活水平提高，冠心病，高血压发病率增高，心律失常发病率亦增高。临床常用倍他乐克等抗心律失常药物治疗，但由于倍他乐克在使用时有局限性，如致心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重等，有急性心力衰竭，慢阻肺，高度房室传导阻滞时禁忌使用，以及患者在认识上的差异（西药副作用大，中药无毒副作用）而导致依从性差。对于农村病人来说，药物最好是有效且副作用少。步长稳心颗粒是临床上针对心律失常治疗的一种中药制剂，其与较小剂量倍他乐克联用治疗心律失常，与单独应用较大剂量倍他乐克治疗比较，我们作临床观察分析现报告如下。 　　1? 资料与方法 　　1.1 病例选择? ?　　对112例心律失常的住院及门诊患者进行总结，治疗组54 例，男33 例，女21例；年龄26.78 岁，平均年龄（55.5士3.8)岁。心律失常表现为过早搏动40 例，其中房性早搏11 例，室性早搏29 例；心动过速10 例，其中窦性心动过速8 例，室性心动过速2 例；心房颤动伴快心率4 例。对照组58 例，男35 例，女23 例；年龄24岁～78岁，平均年龄（53.2+4.2)岁。心律失常表现为过早搏动43 例，其中房性早搏13 例，室性早搏30 例；心动过速11 例，其中窦性心动过速9 例，室上性心动过速2 例：心房颤动伴快心率4 例。所有患者排除病态窦房结综合征，馒性阻塞性肺疾病，低血压，预激综合征，II°或III°房室传导阻滞，电解质紊乱，心功能III级以上，严重肝肾功能衰竭。入选后均常规测血压、血常规、尿常规、心电图、超声心动图、电解质。在治行期间3 d 查1 次心电图。两组病例在性别、年龄、病程及病情等方而的差异无显著性。 　　1.2 治疗方法?? ?