汽车快修业户开业申请表(快修).docVIP

经营许可证号： 有效期： （由交通行政许可机关填写） 汽车快修业户 开业申请表 填报说明：本表根据江苏省地方标准DB32/T 1692.2—2010《机动车维修业开业条件 第2部分：汽车快修业户》制定，用于汽车快修业户的开业申请，道路运输（机动车维修）管理机构备案使用。 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 一、申请人基本信息： 业户名称 经营地址 企业电话 经济类型 电子邮箱 传真 法定代表人 委托代理人 电话 具体负责人 手机 救援专用拖载车数量 24小时救援服务电话 申请许可内容： 请在“□”内划“√” □ 快修店 □快修连锁店 二、提供材料 □1、《交通行政许可申请书》，申请人身份证明；委托代理人的，《授权委托书》，代理人身份证明； □2、企业营业执照； □3、经营场所房屋、场地租赁协议（租赁期限自申请之日起1年以上）、地产权属证书（或其他证明材料）、经营场所平面图及厂房内工艺布置图； □4、拟聘用主要人员明细表（根据本申请表提供的文本格式计算机打印），拟聘用人员从业资格证书及复印件； □5、设备明细表（根据本申请表提供的文本格式计算机打印），主要设施（接待室、客户休息室、停车场、生产厂房等）、设备照片及计量设备检定合格证明； □6、外协设备合同及证明材料； □7、各项管理制度（含质量管理及质量保证期管理、经营管理、安全生产管理、车辆维修档案管理、人员培训、设备管理、配件管理等）及设备、工种安全操作规程、环境保护管理； □8、江苏省机动车维修费用结算清单； □9、申请机动车维修连锁经营同时提交以下连锁证明材料：总部属于连锁经营企业的证明材料及其管理手册、作业标准；连锁经营企业总部《道路运输经营许可证》复印件；连锁经营协议书副本；连锁经营网点符合机动车维修经营相应开业条件的承诺书 □10、依法需要提供的其他有关证明材料。 三、声明 本人声明所提供相关材料的信息均真实可靠。 本人知悉如此表中有故意填写的虚假信息，所取得的机动车维修经营许可将被撤销，本人承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》、《江苏省机动车维修管理条例》及其它有关机动车维修经营的法规、规章的规定，守法经营。 申请人签名： 业户盖章： 一、汽车快修企业设备基本配置 序号 名 称 其它要求 实有数 核查数 1 外部清洗机 2 废油收集机 3 润滑油、脂加注器 4 自动变速箱油更换加注器 5 制动液更换加注器 6 汽车空调冷媒加注回收设备 ▲ 7 喷油嘴清洗检测设备 8 不解体油路清洗设备 ▲ 9 汽车举升机 不少于2台 10 车用数字万用表 11 汽车检测用压力表 12 电脑解码仪 △ 13 轮胎轮辋拆装设备 14 轮胎动平衡机 15 四轮定位仪 △ ▲ 16 尾气分析仪 △ ▲ 注：标有△，从事连锁经营的，在设区的市范围内可以互协。 标有▲，在高速公路服务区从事快修服务的，在设区的市范围内可以外协。 注： 1 应配备表1规定的基本设备，其规格和数量应与企业生产纲领和工艺相适应。 2 配备设备的技术性能、要求应符合相应产品的国家、行业或企业标准的规定，能满足加工、检测精度的要求和使用要求。 3 检测设备和计量器具应定期进行检定。 二、汽车快修企业拟聘用主要人员明细表 从业上岗人员： 序号 姓名 性别 年龄 文化 程度 从事岗位 职称或级别 从业证书号 备注 企业负责人（店长） 技术负责人 质量检验员 价格结算员 业务接待员 机修工 电器工