3、医患沟通应遵守的法律法规讲义.pptVIP

涉及医患沟通的相关法律法规 《中华人民共和国宪法》 《中华人民共和国民法通则》 《中华人民共和国侵权责任法》 《中华人民共和国执业医师法》 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国药品管理法》 《医疗事故处理条例》 《医疗机构管理条例》 《医疗机构病历管理规定》 《医疗质量安全核心制度》等 医务人员应该履行的职责 1、严格遵守医疗核心制度 2、严格遵守诊疗技术操作规范 3、充分履行告知义务 4、认真履行法定义务 5、保护患者隐私 6、遵守医学伦理道德 7、及时保留工作记录 1、严格遵守医疗核心制度 主要包括：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度等十七项。 2、严格遵守诊疗技术操作规范 1994年国务院颁布《医疗机构管理条例》第25条：医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。 1998年《执业医师法》第22条：医师在执业活动中履行下列义务：遵守法律、法规，遵守技术操作规范。 ?2009年全国人大颁布《侵权责任法》第58条第1款：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。 3、充分履行告知义务 《侵权责任法》第五十五条?医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 ?医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 第五十六条?因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。 《医疗事故处理条例》第十一条 在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。 4、认真履行法定义务 （1）积极抢救危重患者 《执业医师法》第二十四条 对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。 《医疗机构管理条例》第三十一条 医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。 不能因为患者没有支付能力而拒绝履行救治义务。 （2）履行传染病报告义务 《传染病防治法》第三十条 疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。 《医师法》第二十九条 医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。 （3）谨慎出具证明文书 《执业医师法》第二十三条 医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。 医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 《医疗机构管理条例》第三十二条 未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。 第四十九条 违反本条例第三十二条规定，出具虚假证明文件的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告；对造成危害后果的，可以处以1000元以下的罚款；对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。 5、保护患者隐私 《侵权责任法》第六十二条?医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 《执业医师法》 第二十二条 医师在执业活动中履行下列义务： （三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私； 第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（九）泄露患者隐私，造成严重后果的； 患者隐私权内容 生理信息：身高、体重、血型、肤色等。 身体隐私：个人敏感区域、照片、视频等。 查体时不当要求患者暴露身体的隐秘部位、摄片时要求女患者赤裸上身等。 医生在未事先征得女患者同意的情况下，带领20多名见习生观摩