正修技术学院校外参观实习申请书-正修科技大学研究发展处.doc

正修科技大學103年度校外參觀見習申請書 103年 月 日 參觀機構 地 址 參觀目的 參觀機構聯絡資料 配合課程名稱 帶隊教師 聯絡電話 分機： 手機： □ 日間部 進修部 在職專班 □進修院校 □ 二技 四技 二專 五專 研究所 班 參與學生人數 人 參與教師人數 人 參觀時間 是否需要 備　　文 □1.已擬文送印中（□事先寄送　　　　　□親自攜往） □2.已事先洽妥無須備文 備註 1.此次為本系第 次（本欄位由研發處填寫）。 2.每件補助最高額度為： 市區之車資上限為5,000元；外縣市之車資依行程天數核實報支、保險費2,000元。 3.敬請以標竿企業、實習企業或符合計畫內容執行企業為主。 4.保險費係指學生保險部分，本校教師不適用於保險範圍內。敬請出發前先辦妥人員保險。是否已辦理保險：是□ 否□ 6.請於參訪前2星期，備妥本申請書、學生保險名冊收據（正本）、經費支出表送交研發處登記申請。 申請人 學務處 研究發展處 會計處 校長 單位主管 教務處 項目 單價 數量 總金額 備註 租車費 保險費 保額300萬元為最高上限，需檢附名單及收據。 本校教師不含在內 合計 參與教師人員名單如下： 正修科技大學103年度 補助校外參觀見習經費支出明細表 請於參訪前2星期，備妥本申請書、學生保險名冊收據（正本）、經費支出明細表送交研發處-局嘉玲小姐登記申請。 參訪結束2星期內請繳交成果報告書一式兩份及電子檔（含：報告書及參訪照片） 學生至參訪機構參訪時，參訪機構專家有進行課程示範、簡報、導覽及解說時，方得申請校外專家鐘點費(請索取導覽簡報電子檔或書面資料，以利核銷)。 編號： -