02种植产品调查表.docVIP

种植产品调查表 申请人（盖章） 申 请 日 期 2015 年 月 日 中国绿色食品发展中心 填表说明 本表适用于收获后，不添加任何配料和添加剂，只进行清洁、脱粒、干燥、分选等简单物理处理过程的产品（或原料）。如原粮、新鲜果蔬、饲料原料等。 本表无盖章、签字无效。 本表应如实填写，所有栏目不得空缺，未填部分应说明理由。 本表的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确、印章（签名）端正清晰。 本表可从/sydw/lssp/下载，用A4纸打印。 本表由中国绿色食品发展中心负责解释。 一 种植产品基本情况 名称 面积（万亩） 年产量（吨） 基地位置 二 产地环境基本情况 产地是否位于生态环境良好、无污染地区？ 产地是否远离工矿区和公路铁路干线？ 产地周围5km，主导风向的上风向20km内是否有工矿污染源？ 绿色食品生产区和常规生产区域之间是否有缓冲带或物理屏障？请具体描述。 请描述产地及周边的动植物生长、布局等情况。 注:相关标准见《绿色食品 产地环境质量》(NY/T391) 和《绿色食品产地环境调查、监测与评价规范》(NY/T1054) 三 栽培措施及土壤处理 采用何种耕作模式(轮作、间作或套作)？请具体描述。 采用何种栽培类型（露地、保护地或其他）？ 播前土壤是否进行消毒或改良？请具体描述。 是否进行客土？请说明客土原因、类型及来源。 土壤培肥处理 名称 年用量(吨/亩) 来源 无害化处理 四 种子（种苗）处理 种子（种苗）来源 种子（种苗）是否经过包衣等处理？请具体描述处理方法。 播种（育苗）时间 五 病虫草害农业防治措施 当地常见病虫草害 简述减少病虫草害发生的生态及农业措施。 采用何种物理防治措施？请具体描述防治方法和防治对象。 采用何种生物防治措施？请具体描述防治方法和防治对象。 注：若有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害防治情况。 六 肥料使用情况 产品名称 肥料名称 有效成分（%） 施用方法 施用量(kg/亩) 施用时间 当地同种作物习惯施用无机氮种类及用量 (kg/亩·年) 氮 磷 钾 茶树 注：1.相关标准见《绿色食品 肥料使用准则》(NY/T394)； 2.该表可根据不同产品名称依次填写。 七 病虫草害防治农药使用情况 产品名称 农药名称 登记证号 剂型规格 防治对象 使用方法 每次用量 使用次数 安全间隔期(天) 茶树 注：1.相关标准见《绿色食品 农药使用准则》(NY/T393)； 2.若有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害农药防治情况； 3.该表可根据不同产品名称依次填写。  八 灌溉情况 是否灌溉 灌溉水来源 灌溉方式 全年灌溉用水量（吨） 九 收获后处理 收获时间 收获后是否有清洁过程？请描述方法。 收获后是否对产品进行挑选、分级？请描述方法。 收获后是否有干燥过程？请描述方法。 收获后是否采取保鲜措施？请描述方法。 收获后是否需要进行其他预处理？请描述过程。 使用何种包装材料？包装方式？ 仓储时采取何种措施防虫、防鼠、防潮？ 请说明如何防止绿色食品与非绿色食品混淆？ 十 废弃物处理及环境保护措施 填表人： 内检员： 注：内检员适用于已有中心注册内检员的申请人。