结核病防治知识4.docVIP

结核病防治知识4 一、正确认识结核病 　　1、什么是结核病？ 　　结核病俗称“痨病”，是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，，可以发生在身体的任何部位，最常见发生在肺部，称为肺结核。 　　2、什么情况下容易患结核病 　　营养不良、过度劳累；生活不安定、居住拥挤、空气不流通；使用某些药物时，如皮质激素类、免疫抑制剂等；患某些疾病时，如艾滋病、尘肺病等。 　　3、结核病有哪些常见症状？? 　　肺结核的主要症状为咳嗽、咳痰两周以上，痰中带血或咯血，有的人会低烧、盗汗、胸痛、食欲差、消瘦、疲乏和失眠。 　　4、肺结核有哪些危害？ 　　肺结核如果不及时治疗，会使肺部病变不断扩大，引起自发性气胸、、脓气胸、肺心病、肺外结核等并发症，从而影响病人的健康、工作、生活，严重时会危及生命；同时还有可能传染家人和朋友。 　　5、肺结核是如何传播的？ 　　肺结核绝大多数是通过呼吸道传播的，肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。 　　6、诊断肺结核主要做哪些检查？ 　　肺结核的主要检查项目有痰涂片和?X?光胸片检查，必要时可进行痰培养检查。 　　7、肺结核如何治疗？ 　　诊断为肺结核后应立即服药、多药联用、不能中断、适量用药、坚持治疗（至少?6?～?8?个月），即坚持治疗的“早期、联合、规律、适量、全程”五项原则。任何治疗的改变应通过医生决定。 　　8、肺结核治疗常用药物有哪些？ 　　目前最有效的抗结核药物包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及链霉素等。 　　9、肺结核可以治愈吗？ 　　坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者可以治愈。 　　10、肺结核治好后还会传染给别人吗？ 　　肺结核患者按照规定的治疗方案和疗程治疗，医生判断为治愈后就不会有传染性。 　　11、接触过结核病人会得结核病吗？ 　　人体初次受到结核杆菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病。少数感染结核杆菌的人抵抗力降低时，可能发生结核病。 　　凡是与肺结核患者经常接触的人，如出现咳嗽、咳痰超过两周，应怀疑得了肺结核，请及时就诊。 　　12、肺结核会遗传吗？ 　　肺结核不是遗传性疾病，不会传给下一代。但它通过空气飞沫传播，在家庭环境中，容易传染给其他家庭成员，可能导致一个家庭多个成员患病。 　　13.什么是耐药结核病？ 　　耐药结核病是指结核病患者体内的结核菌对一种或一种以上的抗结核药物产生耐药性，如果患者同时对异烟肼和利福平产生耐药性就成为耐多药结核病患者。 　　14.耐药结核病如何诊断和治疗？ 　　耐药结核病患者应到有条件的指定结核病专科医院进行诊治，耐药结核病诊断需要通过痰培养进行药物敏感性实验确诊。耐药结核病一般需要同时使用多种抗结核药物组成的治疗方案治疗两年时间。耐药结核病患者只要树立信心，克服治疗的痛苦和困难，积极和医生配合，坚持治疗，多数患者仍能治愈。 　　二、结核病的疫情及其危害 　　1、全球结核病流行概况 　　目前，全球已有三分之一人口（约20亿）感染结核菌，绝大多数处于潜伏期或休眠期。感染者中约1/10的人可能在某种时候转变成结核病。活动性结核患者达1500万，每年新发结核患者达800万～1000万人，有180万人因结核病死亡。 　　据WHO《2009年全球结核控制报告》估算，2007年全球共有927万例新发结核病例，高于2006年（924万例）、2000年（830万例）和1990年（660万例）的水平。2007年结核病死亡病例约有175.6万例。?2007年耐多药结核病例估计为50万例。 　　2、我国结核病疫情概况 　　据WHO《2009年全球结核控制报告》估算，2007年我国结核病发病人数为130万，占全球的14.0%，位居全球第二位，仅次于印度，是全球22个结核病高负担国家之一。 　　2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示，我国结核病疫情特点： 　　一是感染人数多，全国有多达5.5亿的人口感染过结核菌，约占全国人口的45％，明显高出全球平均感染水平； 　　二是患病人数多，全国活动性肺结核、传染性肺结核患病率分别为367/10万和122/10万，有活动性肺结核患者约450万，其中传染性肺结核患者约150万； 　　三是新发患者多，全国每年新发生活动性肺结核患者约145万，其中传染性肺结核病人65万例； 　　四是死亡人数多，全国每年约有13万人死于结核病； 　　五是农村患者多，全国约80％的结核病患者集中在农村，而且主要在经济不发达的中西部地区； 　　六是耐药患者多，全国结核病耐药率高达28％。据WHO调查，全