热依汗：医院消毒、隔离与防护讲解.ppt

消毒剂稀释配制计算公式：C1·V1＝C2·V2 C1――稀释前溶液浓度 C2――稀释后溶液浓度 V1――稀释前溶液体积 V2――稀释后溶液体积 例：欲配0.1％新洁尔溶液3000ml，需用 5％新洁尔灭溶液多少毫升？ 代入公式：5％×X＝0.1％×3000 X＝60ml 0.1 %=1000mg/L 隔离的概念 隔离---是将传染病人及带菌者在传染期间安置在指定的地点与健康人群分开，便于治疗和护理。同时，便于污染物的消毒，缩小污染范围，减少传染病传播的机会。这样，既有利于防止传染病人的蔓延，也有利于病人的康复。 隔离的意义 鉴于任何一种传染病都具有传 染性及流行特征。因此，对传染病人的隔离意义在于管理传染源，切断传播途径，便于集中治疗，以最少的人力，物力控制传染病流行，提高治愈率，以达保护易感人群之目的。 传染病区的设置要求：传染病区应与普通病 区分开，并远离水源、食堂和其它公共场所。传染病区应设有多个出入口，以便 工作人员和病人分道出进。 隔离单位的划分：以病人为单位，每位病人有单独的生活环境和用具与其他病人隔开，如综合性医院普通病区的隔离病人。有的是以病种为单位，同种传染病的病人，可住在同种病室。凡未确诊或发生混合感染及危重病人有强烈的传染性时，应住单间隔离。 隔离消毒的原则 1．明确清洁与污染的概念：悬挂隔离标志。门口备有泡手的消毒液、擦鞋垫、挂衣立柜或壁橱。 2．穿戴：进入隔离区按规定戴工作帽、口罩及穿隔离衣。穿隔离衣前，备齐所用物品，不易消毒的物品应放入塑料袋内避污，穿隔离衣后，只能在规定范围内活动。 3．消毒病室：每日须用紫外线行空气消毒一次，或用消毒液喷洒消毒。每日晨起后用消毒溶液擦试病床及床旁桌椅。 4．污物处理：病室内污染物品必须先经过消毒后进行清洁处理。病人接触过的用物，须经严格消毒后方可递交，病人的信件、票证、书籍等须经熏蒸消毒处理后重新使用。垃圾焚烧。 5．解除隔离：病人分泌物经培养三次，结果阴性或确已渡过隔离期，医生开出医嘱解除隔离。病人经过沐浴更衣方可离开， 6．终末消毒：分类进行，病室所有用物必须终末消毒。 口罩商品分为医用和非医用两种，医用口罩属于医疗器械产品管理，必须符合药监部门认可的产品标准(包括卫生及其他指标)，合格的产品标志上应有产品注册证号、执行标准号，并且医用口罩根据材料不同分为普通、消毒、灭菌三个等级，分重复使用和一次性两种，产品上也都会标明。 医用防护口罩： “N95”的口罩。这种口罩能够分解代谢、滤过0.3微米以上的粒子，如飞沫、血液、体液、分泌物、粉尘等物质，能够隔离95%以上的病毒的进出，同时又不会感觉呼吸困难。其特制的材料和构型在防治SARS及禽流感中发挥了很大的作用。 一次接触感染HIV的可能性 口罩的应用 戴口罩可防止飞沫污染无菌物品。口罩应盖住口鼻，系带松紧适宜，不可用污染的手触及。不用时不宜挂于胸前，应将清洁面向内折叠后，放入干净衣袋内。口罩一经潮湿，则病菌易于侵入，应及时更换。 工作帽的应用 戴工作帽可防止头发上的灰尘及微生物落下造成污染。护理传染病人时，也可保护自己，工作帽大小适宜，头发全部塞入帽内，不得外露。每周更换两次，手术室或严密隔离单位，应每次更换。 正确洗手： 1、流动水洗手设备，开关采用脚踏式、肘式或感 应式。 2、肥皂应保持清洁、干燥，有条件的医院可用液 体皂。 3、可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双 手。 擦干毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒。 4、不便于洗手时，应配备快速手消毒剂。  洗手指征： 1、接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜 和侵入性操作前后。 2、进行无菌技术操作前后。 3、进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、 烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时， 4、戴口罩和穿脱隔离衣前后。 5、接触血液、体液和被污染的物品后。 6、脱手套后。 热衣汗 手消毒指征： 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。 接触血液、体液和被污染的物品后。 接触特殊感染病原体后。手消毒方法： 用快速手消毒剂揉搓双手。 用消毒剂浸泡双手。 医院消毒隔离与防护 热衣汗 1.掌心对掌心搓擦 2.手指交错掌心对手背搓擦 3.手指交错掌心