血气分析的临床应用.docVIP

血气分析的临床应用 辛晓峰 南京军区南京总医院呼吸内科 示范血气分析 pH PaO2 PaCO2 HCO3－ K+ Na+ Cl－ 7.40 56 40 24 3.8 140 90 内 容 血气分析的临床意义和酸碱平衡调节机制 常用指标及其意义 酸碱失衡的初步判断 血气分析具体步骤 示例 内 容 血气分析的临床意义和酸碱平衡调节机制 常用指标及其意义 酸碱失衡的初步判断 血气分析具体步骤 示例 概 述 定义 血气分析：定量测定血液中气体等、分析其临床 意义。 氧合状态：PaO2 酸碱平衡：pH、HCO3-、PaCO2、BE 意义 呼吸功能：通气与氧合状态、 呼吸衰竭及呼吸衰竭的类型 酸碱平衡：酸碱失衡、酸碱失衡的类型（复合型）、酸碱 失衡有无代偿及代偿的程度等。 ? 酸碱平衡调节机制 体液缓冲系统 肺的调节 肾脏的调节 细胞内外电解质交换 体液缓冲系统 即刻反应 HCO3-/H2CO3二者比值等于或接近20/1 1.碳酸氢盐缓冲系（NaHCO3/H2CO3） 决定pH值 全血缓冲总量的