项护理技术操标作准.docVIP

22项护理技术操作考核标准 1、手卫生— 一般洗手 技术评价标准 姓名： 总得分 评价内容 分值 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 存在问题 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 1、 （30分） 10 直接接触患者前后、无菌操作前后、处理清洁或无菌物品之前 10 8 6 4 2 5 穿脱隔离衣前后，摘手套后 5 4 3 2 1 5 接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时 5 4 3 2 1 5 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后 5 4 3 2 1 5 处理污染物品后 5 4 3 2 1 2、操作步骤 （60分） 5 手部不佩带戒指等饰物 5 4 3 2 1 20 正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕 20 16 12 8 4 20 认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位 20 16 12 8 4 10 流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手 10 8 6 4 2 5 如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头 5 4 3 2 1 3、提问（1—2问题）（10分） 10 目的及注意事项 10 8 6 4 2 4、总分 100 100 80 60 40 20 2、氧气吸入 技术评价标准 姓名： 总得分 评价内容 分值 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 存在问题 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 1、操作前评估 （10 分） 5 询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合 5 4 3 2 1 5 评估患者鼻腔情况 5 4 3 2 1 2、操作步骤 （60分） 10 核对医嘱，做好准备 10 8 6 4 2 5 携用物至患者旁，协助患者取得舒适体位 5 4 3 2 1 5 用棉签清洁患者鼻孔 5 4 3 2 1 20 将氧气装置与供氧装置接通后，连接鼻导管，根据医嘱调节氧流量 20 16 12 8 4 20 检查导管是否通畅，然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔，并进行固定 20 16 12 8 4 3、指导患者 （20分） 5 根据患者病情，指导患者进行有效呼吸 5 4 3 2 1 5 告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量 5 4 3 2 1 5 告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员 5 4 3 2 1 5 告知患者有关用氧安全的知识 5 4 3 2 1 4、提问（10分） （1～2个问题） 5 目的 5 4 3 2 1 5 注意事项 5 4 3 2 1 5、总分 100 100 80 60 40 20 3、无菌技术 技术评价标准 姓名： 总得分 评价内容 分值 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 存在问题 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 1、操作前评估 （10分） 5 评估操作环境是否符合要求 5 4 3 2.5 5 评估着装符合要求，去除手上污垢 5 4 3 2.5 2、操作步骤 （80分） 无菌持物钳： 4 检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期 4 3 2 1 4 打开无菌钳包，取出镊子罐置于治疗台面上。 4 3 2 1 4 取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放会容器内 4 3 2 1 4 标明打开日期及时间 4 3.5 3 2.5 戴无菌手套： 4 选择尺码合适的无菌手套,检查有无破损、潮湿及其有效期 4 3 2 1 4 取下手表，洗手 4 3 2 1 4 按照无菌技术原则和方法戴无菌手套 4 3 2 1 4 双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在工作服衣袖外面 4 3 2 1 取用无菌溶液： 4 对所使用的无菌溶液进行检查、核对 4 3 2 1 4 按照无菌技术要求取出无菌液体 4 3 2 1 4 手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内， 盖好治疗巾 4 3 2 1