【2017年整理】口腔执业医考试口外病例题.docVIP

口腔颌面外科学(A2型题1) . 一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．患者男性，40岁，口底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难，下列处理正确的是 A．加大抗生素剂量 B．局部热敷 C．穿刺抽脓 D．广泛切开引流 E．局限性切开引流后加压包扎 正确答案:D 2．60岁男性，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大4年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是 A．腮腺混合瘤 B．腮腺腺淋巴瘤 C．腮腺内慢性淋巴结炎 D．腮腺血管瘤 E．腮腺囊肿 正确答案:B 3．男性，78岁。左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛1年。口腔检查：左下67残冠，颊侧黏膜上有一个直径1．5cm的深溃疡，周围硬，边缘不齐，底部呈菜花状，扪诊基底部有硬结。触诊下颌下淋巴结肿大。为明确诊断，最佳辅助诊断方法是 A．X线片检查 B．刮片检查 C．结核菌素试验 D．活体组织病理学检查 E．超声体层检查 正确答案:D 4．女性，50岁。单侧腮腺无痛性进行性肿大6年。有内风湿性关节炎史，γ球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是 A．慢性化脓性腮腺炎 B．舍格伦综合症 C．腮腺多形性腺瘤 D．腮腺淋巴结核 E．腮腺放线菌病 正确答案:B 5．患儿，女性，2岁，先天性腭裂行两瓣法修复术，术后抽出碘仿纱条的时间是 A．3～5天 B．5～7天 C．8～10天 D．11～14天 E．两周以后 正确答案:C 6．患者女性，35岁，因智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿，切开引流的最佳部位是 A．于上颌结节外侧前庭沟切开 B．于翼下颌韧带稍内侧切开 C．于口内咽旁部切开 D．于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流 E．于颞部切开 正确答案:D 7．40岁女性，右上颈部肿物发现5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1／3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是 A．海绵状血管瘤 B．神经鞘瘤 C．囊性水瘤 D．鳃裂囊肿 E．甲状舌管囊肿 正确答案:D 8．男性，40岁。诉左下颌后牙有洞1年求补。无明显自觉症状，患者1周前刚完成肿瘤放疗疗程。口腔检查：左下6残冠，已穿髓底，无法牙体修复，建议拔除。拔牙时机应选择在 A．半年后 B．1年后 C．2年后 D．3个月后 E．3年后 正确答案:E 9．患者男性，38岁，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿，此时不正确的处理是 A．X光牙片检查 B．行下齿槽神经麻醉 C．舌侧翻瓣 D．术后仔细清理牙槽窝 E．术后口服抗生素 正确答案:C 10．男性，40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查：左上6近远中向纵折，松动Ⅰ°，叩诊(+)，牙龈稍红肿。拟局麻下拔除，采用的麻醉方法是 A．上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉 B．上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉 C．上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉 D．上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉 E．上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉 正确答案:E 11．患者男性，49岁，颈清扫术后创口感染，引流物为翠绿色有酸臭味的脓液，此为何种细菌感染所致 A．金黄色葡萄球菌 B．绿脓杆菌 C．绿色链球菌 D．放线菌 E．克雷伯杆菌 正确答案:B 12．男性，60岁。右侧鼻翼有1个深棕色结节7年。近2周出现疼痛并长大。检查见：结节1cm3大小，表面有破溃，深棕色，周围皮肤出现多个黑色点状小结节。最可能的临床诊断为 A．皮内痣恶变 B．复合痣恶变 C．交界痣恶变 D．毛痣恶变 E．雀斑样色素痣恶变 正确答案:C 13．患者原发性三叉神经痛，经封闭治疗疗效不佳，现给予注射疗法，常用的酒精浓度是 A．90％ B．75％ C．80％ D．85％ E．95％ 正确答案:E 14．某男，30岁，因上颌第三恒磨牙拔除，立即出现患侧面部肿胀，下列哪项处理是错误的 A．立即局部冰敷 B．立即绷带加压 C．立即热敷理疗 D．口服止血药 E．口服抗生素 正确答案:C 15．患者女性，55岁，因口底癌术后行放射治疗，预防放射性骨髓炎的措施中不包括 A．放疗前应行牙周治疗 B．放疗前应去除口内金属物 C．残根、残冠应于放疗前拔除 D．放疗前避免局部使用氟化物 E．暂停配戴活动义齿 正确答案:D 16．患者男性，35岁，右下颌骨急性中央性骨髓炎，松动牙周溢脓，下列治疗方法错误的是 A．全身使用足量有效的抗生素 B．尽量保留患牙及其余松动牙 C．形成骨