市级文明工地所需资料.docVIP

文明工地申报所需资料 一、申报工程范围：具有生产和使用功能且建筑面积在3000㎡及其以上的单位公共及住宅建筑工程。 二、申报资料： 参加建筑施工安全文明工地评审的工程项目，总承包单位应在主体结构施工至：多层建筑2～4层、高层建筑4～6层，并附： （一）《济南市建筑施工安全文明工地评审申报表》（一式二份，并提供电子版）； （二）安全报监书、施工许可证（查验原件，留复印件，一式二份）； （三）创建筑施工安全文明工地计划目标和保证措施； （四）安全文明施工措施费单据(安全措施费进账单、安全措施费拨付凭证)（查验原件，留复印件一份）； （五）预拌砂浆合同（查验原件，留复印件，一式二份）。 注意：资料要准备一式两份，上报一份，存安全资料中一份。 济南市建筑施工安全文明工地评审申报表 工程名称 安全报监号 工程地点 监督科室 建设单位 监理单位 总包单位 项目经理 电话 分包单位 联系人 电话 结构形式 层数 建筑面积 形象进度 施工单位项目部申报意见 创安全文明工地的条件、措施已具备，拟申报。 □ 施工单位公司安全管理部门审核意见 创安全文明工地的条件、措施已具备，同意申报。 □ 监理单位审核意见 创安全文明工地的条件、措施已具备，同意申报。 □ 建设单位审核意见 创安全文明工地的条件、措施已具备，同意申报。 □ 施工单位 监理单位 建设单位 项目部（公章）： 项目经理： 专职安全员： 年 月 日 公司安全管理部门 （公章）： 安全部门负责人： 年 月 日 （公章）： 项目总监： 年 月 日 （公章）： 项目负责人： 年 月 日 注：本表一式两份，申报时一并交评审办。 附表二 济南市建筑施工安全文明工地初评计划表 工程名称 安全报监号 工程地点 监督科室 建设单位 施工单位 监理单位 结构形式 层数 建筑面积 形象进度 各阶段初评时工程的形象进度 基础阶段 主体阶段 装饰装修阶段 初评小组组长： 评审办签收人： 年 月 日 注：本表一式三份，初评小组、评审办、施工总承包单位各一份。 附表三 阶段安全文明工地评审申请表 工程名称 安全报监号 工程地点 监督科室 建设单位 施工单位 监理单位 结构形式 层数 建筑面积 形象进度 安全生产文明施工形象进度自查情况 序号 自查项目 应得分 扣减分 实得分 1 安全管理 10 2 文明施工 20 3 脚手架 10 4 基坑支护与模板工程 10 5 三宝、四口防护 10 6 施工用电 10 7 物料提升与外用电梯 10 8 塔 吊 10 9 起重吊装 5 10 施工机具 5 合计 100 施工单位项目部自查意见 阶段符合安全文明工地评审标准，拟申报。 □ 施工单位安全管理部门审核意见 阶段符合安全文明工地评审标准，同意申报。 □ 监理单位审核意见 阶段符合安全文明工地评审标准，同意申报。 □ 建设单位审核意见 阶段符合安全文明工地评审标准，同意申报。 □ 施工单位 监理单位 建设单位 项目部（公章）： 项目经理： 专职安全员： 年 月 日 公司安全管理部门 （公章）： 安全部门负责人： 年 月 日 （公章）： 项目总监： 年 月 日 （公章）： 项目负责人： 年 月 日 注：本表一式两份，申报时一并交评审办。 附表四 阶段安全文明工地评审汇总表 工程名称 安全报监号 工程地点 监督科室 建设单位 施工单位 监理单位 结构形式 层数 建筑面积 形象进度 序号 评审项目 应得分 扣减分 实得分 1 安全管理 10 2 文明施工 20 3 脚手架 10 4 基坑支护与模板工程 10 5 三宝、四口防护 10 6 施工用电 10 7 物料提升与外用电梯 10 8