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关于开展省特级教师队伍建设情况调查的通知.doc
附件1:
甘肃省中小学特级教师基本情况调查登记表
市(州): 调查类别: 在岗特级教师
姓名 性别 民族 政治
面貌
最高
学历 此 处 粘
贴 本 人
近 期 免
冠 照 片 出生
年月 年龄 工作
时间
教龄
任教
校别 任教
学科
专业技术
职称(职务) 工作
单位 行政
职务 社会(团体)兼职情况
联系
电话 电子
邮箱
邮政
编码
本人在学科
方面的特长 评审特级
教师时间
批准 文号
(以下内容重点填写本人在获得省特级教师后所取得的主要工作业绩和成果)
主持
参与
的课
题研
究和
项目
发表论文及出版专著的情况
获得的主要成果以及教案课例等
所获得的各种荣誉称号
接受各种学习和培训的情况
承担各级培训讲座情况
培养和指导青年教师的突出成绩
对今后工作的意见建议
所在学校评议意见 (重点说明其在学校中发挥作用及教学情况)
学 校(盖章)
学校负责人(签名): 年 月 日 县区教育行政部门审核意见 (重点说明对其所取得业绩的真实性)
单 位(盖章)
部门负责人(签名): 年 月 日 市州教育行政部门审查意见 (重点说明对其的审查意见)
单 位(盖章)
处(室)负责人(签名): 年 月 日
填写说明:
1、业绩均写清时间、课题须写清立项单位及项目来源,发表的论文、专著须写清刊物的全称以及期数;
2、获奖情况须写明获奖单位及获奖等次,称号须写明授予单位及时间;参加学习培训和承担的培训讲座须写清时间和级别;
3、此表格填写时可以加行,请使用楷体12号字,每人须交纸质表格一式2份(粘贴照片),报电子版表格一份;同时上报获得各种工作业绩和成果的复印件一式一份。
不详之处,请来电咨询。联系电话
甘肃省教育厅制 2012年3月1日
附件2:
甘肃省中小学省级骨干教师(学科带头人)
基本情况调查登记表
市(州): 调查类别:在岗省级骨干教师(学科带头人)
姓名 性别 民族 政治
面貌
最高学历 此 处 粘
贴 本 人
近 期 免
冠 照 片 出生
年月 年龄 工作
时间
教龄
任教
校别 任教
学科
专业技术
职称(职务) 工作
单位 行政
职务 社会(团体)
兼职情况
联系
电话 电子
邮箱
邮政
编码
本人在学科
方面的特长 评审省级骨干教师的时间 批准
文号 评审省级学科
带头人的时间
批准
文号
(以下内容重点填写本人在获得省级骨干教师(学科带头人)后所取得的工作业绩和成果)
主持
参与
的课
题研
究和
项目
发表论文及出版专著的情况
获得的主要成果以及教案课例等
所获得的主要荣誉称号
接受各种学习和培训的情况
承担各级培训讲座情况
培养和指导青年教师方面的突出成绩
对今后工作的意见建议
所在学校评议意见 (重点说明其在学校中发挥作用及教学情况)
学 校(盖章)
学校负责人(签名): 年 月 日 县区教育行政部门审核意见 (重点说明其所取得业绩的真实性)
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