4.腕隧道症候群.pptVIP

* * 主講：張富南/指導：陳彥霖醫師 電腦已經成為我們日常生活中一項不可或缺的科技產品，無論是教學、工作甚至是休閒都可與電腦劃上關係。 然國外科學曾發出警訊：e 世代的孩子長時間操作電腦，除了造成視力方面的問題，還會導致頸部、背部的疾病，未來可能有殘廢之虞。 一.前言 使用電腦的上班族，因長期的不良姿勢，形成另一種職業病，常見症狀如：頸部僵硬、肩膀及腰酸背痛，另外，經常使用滑鼠的繪圖工作者或設計師，則見於手指與腕部酸痛或病變。 二.電腦族症候群常見症狀 成人方面 兒童在電腦桌前，坐不正、頸僵直、手高抬、腳又碰不到地，從頭到腳都會「抗議」。如仰著頭打電腦，頸部因長期上仰而疲勞；椅子若無椅背 ，背部懸空，身體重心向前傾，會造成背部的肌肉傷害；而手部操作滑鼠時，會不自主的用力，加重手腕腹側的壓力，易引發腕隧道症候群。小孩坐在大人的電腦椅上，可能雙腿懸空，全身力量集中在腰部，造成腰部肌肉疲勞。長期姿勢不正，將種下慢性運動傷害的危險因子。 兒童方面 一名年輕男子，喜歡用手托著下巴打電腦 ，結果脖子痛到受不了，經過檢查才發現 ，脖子的頸椎已經嚴重變形了。 趴著打，斜著身體打，托著下巴打，沉迷在電腦的時間一久，各種姿勢紛紛出籠，脖子痠痛，肩膀僵硬都還是小事，這位 年輕男子，每天托著 下巴打電腦，長久下 來，脖子的第五頸椎 ，居然變成了一高一 低，根本伸不直了。 案例 1.肩頸僵硬： 2.肩痛： 3.網球肘： 4.腕隧道症候群： 5.手指肌腱炎： 6.板機指： 三.病因 1.肩頸僵硬： 主要是長時間固定一個姿勢，除了部分由於不良坐椅和坐姿外，一個重要原因就是鍵盤太高，按鍵盤時要提起雙臂，肩膀與頸部因此被提起，時間久了，會造成肌肉的不正常受力或拉傷導致酸痛。 導致肩背酸痛的第二個原因就是螢幕放得太低，觀看螢幕時要垂下頭來看，時間過久便會令頸背承受過大的拉力，而產生疼痛。其實很多頸痛或手臂麻痺的個案，都是由於長期垂下頭而誘發的。 三.病因 或者當年紀越來越大時，身體上的機能及關節便會逐漸退化，肩膊的骨骼，軟組織和骨膜亦會受到影響。疼痛會因某些動作而引發，一般在休息過後會逐漸好轉。 2.肩痛： 當肩膊在長期不良姿勢下，導致不能活動及產生疼痛時，我們便很自然地盡量減少該肩膊活動。在這種情況下，我們的肩膊會逐漸產生黏連而令疼痛增加及活動不能。患者不能舉手作一些簡單的動作如梳頭、舉手等等。疼痛有刺痛感及彊硬。 3.網球肘： 通常我們使用滑鼠的時候都是移動前臂和腕部，操作電腦的時間過長，休息的時間不夠 ，長久下來容易使手臂的「伸肌」過度使用而造成俗稱的「網球肘」，手腕的部分容易形成「肌鍵炎」。　 4.腕隧道症候群： 如果在工作後，手腕及手指於用力時，會感到軟弱無力且痠麻，此時將手甩一甩會較舒服，這就是腕隧道症候群。這種以前較常發生在搬重物時的手腕用力不當；若是電腦族在操作鍵盤或滑鼠時，常不經意的用手腕骨來支撐，使得腕隧道中的正中神經受到壓迫，而產生的神經病變，嚴重時大拇指的指腹會無法用力。 5.手指肌腱炎： 因長期快速重複性的敲擊鍵盤，所造成手指肌腱過度收縮，而引起的發炎現象。大部分發生在打字員、作家、或是經常在網路上與網友們聊天的人。受傷時不但會手指疼痛，手指還會彎曲不易伸直，並且會在早晨起床時有手部僵硬不適的現象。 6.板機指： 一般來講，我們使用滑鼠時最常出現的一個動作就是「點選」，這個動作看似簡單容易 ，其實卻不然。一個移動滑鼠並且點選的動作，就需要手部的各條肌肉配合，如果在一些講求高度精密的操作場合，比如說像電腦輔助繪圖，手部的肌肉長期處在緊張的狀態 ，就很容易形成「板機指」。 四.如何預防這些電腦族症後群 以下提供三大項的預防性建議： 〈1〉打電腦的正確姿勢 1.膝膕微高過椅面，留空間助血液 循環，腳應平放在地板上。 2.座椅必須有靠背並加靠墊，減少 肌肉疲勞，而且要能調整高度。 3.鍵盤的高度最好能讓兩手自然的 下垂，使手腕前臂及手指呈水平 ，勿讓手腕的高度高於前臂，並 且前臂與上臂最好呈垂直。手肘 靠在扶手約呈90度。 4.螢幕的上緣應與眼睛平行，距離 30-70㎝，頭前傾30度，以減少頸 部的壓力。另外，不要把頭向前 伸得太厲害，這也是造成肩背酸 痛的關鍵所在。