发热激活物，内生性致热原.ppt

第十章 发 热教学目的明确发热等概念，熟悉发热的原因和机制，掌握发热对机体的影响和发热的生物学意义。教学时间2学时教学重点难点1、发热等的基本概念；2、发热的原因——发热激活物，内生性致热原；3、发热机制，发热经过；4、发热时机体的变化；5、发热的生物学意义。 第五节 发 热 时 机 体 变 化? 一、物质代谢改变 发热时，机体物质代谢变化的特点——三大营养物质的分解代谢增加，这是体温升高的基础。 发热时，由于交感神经兴奋，肾上腺素、甲状腺素分泌↑，使三大营养物质分解代谢↑，基础代率↑。体温升高时和致病因子作用，食欲↓，营养物质摄入不足，体内营养物质大量消耗。 * 教学内容 第一节 发 热 概 述一、概念  发热（fever）是机体在内生性致热原（ EP ）的刺激下，体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高，当体温上升超过正常值0.5℃时，为发热。1、体温调节1）产热与调节  热能来源——物质代谢产生（产热）。 蛋白质（4.1千卡） 维持体温①来源 脂肪（9.3千卡） [0] 机械能 糖（4.1千卡） ATP（贮存）?②调节 外因（低温）刺激 代谢加强，产热↑方式 T恒定 外因（高温）刺激 代谢↓，散热↑?部位 ———视前区 丘脑下部前部（ PO/AH Cpreoptie anferiov hgpofhalawlos ） 　　　　　 2)散热与调节①方式：热辐射、传导、蒸发、加热食物与空气 ②调节： 外周血管扩张 排汗 呼吸 2、发热特点 产热与散热不平衡，产热↑，散热↓ T↑ 3、发热是对热源刺激的应答反应（是恒温动物在种系进化过程中行成的）。 4、是常见的临床症状（不是单独的疾病）。 5、发热是有限度的（当体温上升到一定限度时即停止，是体温调节中枢还保留调节功能，发热时仍能调节）。 6、T↑不一定都是发热（如热射病的体温升高，是由于外界环境温度升高、湿度升高，机体散热困难，导致体温升高，其产热并不增加，称为体温过高）。 7、意义 防御性反应 T↑是诊断疾病的依据之一 8、发热不是独立的疾病，而是众多疾病中常见的一个病理过程。由于它常出现于许多疾病的早期，首先被人发现，而且发热程度与机体体内病变有依赖关系，因此可把发热看作是疾病的信号和用于判断病情、疗效和预后的重要临床表现。 二、体温过高和生理性体温增高 生理性T↑ 妊娠期 体 剧烈活动温 应激升 病理性T↑ 发热：（fever）调节 高 性T↑以适应上移的 体温调定点(调定点 上移)。 过热：（hyperthermia） 被动性T↑，超过体