艾滋病检测咨询实用手册.doc

艾滋病检测咨询实用手册 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心  《艾滋病检测咨询实用手册》撰写人员名单（按姓氏笔画排列） 姓名 职称/职务 单位 于飞 咨询员 成都同乐健康咨询中心 马伟 副教授 山东大学 毛宇嵘 研究员 中国疾病预防控制中心性艾中心 刘惠 研究员 中国疾病预防控制中心性艾中心 吕柯 研究员 中国疾病预防控制中心性艾中心 吴尊友 研究员 中国疾病预防控制中心性艾中心 李志军 高级医学官员 中美艾滋病项目合作办公室 李玲 高级技术官员 美国健康家庭国际昆明办公室 何景琳 主管 世界卫生组织驻华办事处 张福杰 主任医师 中国疾病预防控制中心性艾中心 苏穗青 主任医师 中国疾病预防控制中心妇幼中心 周林 研究员 中国疾病预防控制中心结核中心 杨凭 副主任医师 中国疾病预防控制中心性病中心 姚钧 研究员 中国疾病预防控制中心性艾中心 彭国平 主任医师 湖北省疾病预防控制中心 傅继华 主任医师 山东省疾病预防控制中心 熊燃 研究员 中国疾病预防控制中心性艾中心 前 言 艾滋病是一种严重影响人类健康和社会发展的传染病，已成为全球关注的重点公共卫生问题和社会问题。虽然尚无根治方法与预防疫苗，但是，如果人们掌握艾滋病防治知识、改变危险行为、及早了解自己的感染状态、及时治疗，可以在很大程度上提高生活质量、延长生命，并对减少艾滋病的进一步传播具有重要意义。 为使更多的人了解自己的艾滋病病毒（HIV）感染状况，及时为感染者提供相关服务，促进艾滋病预防控制工作广泛深入地开展，1997年联合国艾滋病规划署和世界卫生组织提出了艾滋病自愿咨询检测（VCT），并将其作为艾滋病预防的重要公共卫生策略之一。我国政府对开展VCT非常重视，2003年出台了“四免一关怀”政策，2004年下发了“艾滋病免费自愿咨询检测管理办法”及实施方案，并下拨了专项经费，要求各地积极开展VCT工作。中国疾病预防控制中心印发了《艾滋病自愿咨询检测实施管理指南》等技术文件和培训工具，指导与推动全国开展艾滋病检测咨询工作。截至2013年3月，全国已设有8938个VCT门诊，覆盖31个省（区、市），艾滋病检测咨询工作普遍展开并取得了显著成效。 2007年世界卫生组织又提出医务人员主动提供艾滋病检测咨询（PITC），作为新增加的检测策略之一，以扩大检测咨询覆盖面。随着我国医疗机构的医务人员主动提供艾滋病检测咨询，在医疗机构中发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的比例逐渐增多，PITC工作发挥着越来越重要的作用。 此外，高危人群干预已成为艾滋病防治工作重点内容之一。疾病预防控制机构和社会组织结合高危人群干预，到外展场所开展艾滋病检测咨询，有效提高了高危人群接受艾滋病检测咨询的比例。 当前，无论是自愿检测咨询，还是医务人员主动提供的检测咨询，或是外展人员到现场检测咨询，其核心内容都要求做好艾滋病检测和咨询这两项工作。但许多地区的工作尚存在着条件较差、操作不规范、工作质量与数量有待提高，以及缺乏专业培训等问题。 为帮助各地更好地贯彻落实《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》（国发[2010]48号）及卫生部关于开展艾滋病检测咨询工作有关通知精神，进一步作好艾滋病检测咨询工作及开展相关培训，我们组织有关专家，按照文字简明实用、内容突出知识性和可操作性等要求，编写了本手册。手册共六章，内容包括艾滋病检测咨询的基本原则与作用、艾滋病咨询、艾滋病检测、不同场所和人群的检测咨询方法和步骤、艾滋病检测咨询管理和艾滋病防治相关信息等内容。适用于各级医疗、疾控、妇幼等机构和有关社会组织的相关工作人员，也可作为艾滋病检测咨询工作的培训教材。希望通过本手册的使用，能够帮助读者掌握艾滋病检测咨询的相关知识与技能，促进艾滋病检测咨询工作广泛、规范地开展。 本手册编写中难免有疏漏之处，欢迎广大读者在实际应用中提出宝贵意见，使其日臻完善。 编者 2013年6月8日 缩 略 语 本指南涉及的缩略语如下： ABC：禁欲、忠于性伴和安全套（Abstinence, Be faithful and Condom） AIDS：艾滋病，获得性免疫缺陷综合症（Acquired Immunodeficiency Syndrome） CDC：疾病预防控制中心（Center for Disease Control and Prevention） ELISA：酶联免疫吸附试验（Enzyme Linked Immunosorbent Assay） FSW：暗娼（Female Sex Workers） HAART：高效抗逆转录病毒疗法（Highly Active Antiretroviral Therapy） HBV：乙型肝炎病毒（Hep