临床医疗系毕业考复习题(含)-内科6材料.doc

内科六 A1型题（最佳选择题肯定型） 1 A男性，腹痛，腹泻二月余，心肺无异常，腹软，左中腹压痛，未明确诊断，首先应检查 A.纤维结肠境 B.腹部B超 C.钡剂灌肠 D.粪便隐血 E.腹部平片 2 C男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查 A.血常规 B.血电解质 C.抽腹水检查 D.腹部B超 E.消化道钡餐 3 C患者男性,有男性上腹痛史,HbsAg阳性, 突然呕血300ml,为尽快查明出血原因,首先应查 A.全消化道钡餐 B.血常规,血小板,凝血酶原时间 C.胃镜 D.CT检查 E.B性超声检查 4 B门脉压增高表现最显著者 A.肝炎后肝硬化 B.血吸虫后肝硬化 C.坏死后肝硬化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.心源性肝硬化 5 A男性,40岁,因上腹部不适及黑便而作胃镜检查:胃窦部粘膜严重充血,水肿,小弯侧有多处糜烂几粘膜下出血点,病理切片中有中性粒细胞,淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节痛服用过消炎痛等药物,应考虑诊断何病最为适宜? A.急性糜烂性胃炎 B.胃窦部多发性溃疡 C.萎缩性胃炎 D.胃泌素瘤 E.肥厚性胃炎 6 D一重症有机磷中毒病人用静脉滴注阿托品治疗,甚至转轻后又出现狂躁不安,昏迷,瞳孔扩大,显著的心动过速及尿滁留,应首选哪项措施 A.静注甘露醇 B.静注双复磷 C.静注安定 D.停用阿托品 E.静注地塞米松 7 A下列各组检测结果中,哪组对确诊原发性肝癌价值最大? A.AFP增高伴肝血管造影异常 B.rGT,SGPT均增高 C.SGPT增高伴放射性核素扫描有占位病变 D.B超示低密度区 E.CEA,AKP均增高 8 D关于幽门螺旋杆菌(HP)下列哪项是最正确的? A.常见于正常胃粘膜 B.常侵犯至细胞内 C.炎症程度与该菌数量不成比例 D.不直接破坏上皮细胞 E.胶体铋(Denol)对此菌无作用 9 A关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项是最正确的？ A.萎缩性胃窦炎在我国多见 B.胃萎缩是指胃容积变小 C.萎缩性胃炎时，胃黏膜不可能变厚 D.大多有明显症状 E.常影响胃酸分泌 10 A男性，28岁，半年来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，钡餐检查：回肠有多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，OT试验1：1000（－），其药物治疗应首先选用 A.糖皮质激素+SASP B.异烟肼与利福平联合治疗 C.复方新诺明和痢特灵 D.灭滴灵+痢特灵 E.氯霉素+灭滴灵 11 C男性，60岁，患高血压病已五年，酒后突然昏迷，查：瞳孔缩小，皮肤积汗，见肌纤维震颤，无瘫痪，最可能的诊断是 A.脑血管意外 B.酒精中毒 C.有机磷中毒 D.中毒性痢疾 E.安眠药中毒 12 C溃疡性结肠炎腹痛和腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗，最可能引起下列哪种改变？ A.机械性肠梗阻 B.肠穿孔 C.中毒性巨结肠 D.结肠大量出血 E.腹痛加重 13 B男，35岁，因上腹部疼痛行胃镜检查见胃窦部小弯侧有0.3×0.5cm2溃疡，病理检查未见癌细胞，服用omeprazole一个月后，症状明显缓解，但测定血清胃泌素值明显升高，最可能的原因是 A.胃溃疡恶变 B.药物所致 C.胃泌素瘤 D.可能发生新的溃疡 E.发生了萎缩性胃炎 14 C关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变？ A.肠腺上皮化生 B.假幽门腺化生 C.重度不典型增生 D.黏膜固有腺腺体萎缩 E.腺体萎缩伴局部增生 15 D增生性肠结核临床上最突出的特点是 A.常有腹泻或腹泻与便秘交替 B.因慢性肠穿孔而形成腹部包块或腹腔脓肿 C.结核毒血症及肠外结核表现明显 D.发生肠梗阻 E.粪便中易查到结核杆菌 16 D肝硬化最突出的临床表现是 A.脾肿大 B.肝性脑病 C.食管下段静脉曲张 D.腹水 E.肝肾综合症 17 A肝硬化腹水患者，近两周腹部隐痛，腹胀加重，低热，体检：全腹压痛，轻度反跳