传染病的公共传播宣导.pptVIP

傳染病的公共傳播宣導 台大公共衛生學系副教授 丁志音 大難即將臨頭、死亡腳步已近 一定會發生，只是時間的問題 以數字凸顯警訊 ? 平均30年，流感病毒蓄積的能量就會達到頂點 ? 如果50人感染，台灣就淪陷 ? 若台灣爆發新行流感，恐有530萬國人感染，7萬多人住院，1萬4千多人死亡 WHO：Responding to the avian influenza pandemic threat 策略行動建議（recommended strategic actions） ?降低人類感染的機會 ?強化早期的警訊系統 ?感染源頭的控制與延遲傳播 ?降低罹病率、死亡率、及社會動亂 ?進行研究以引導後續的反應與處理 傳染病的教育宣導與傳播 從疾病本質想起 傳染病與其他疾病不同之處：涉及另一個以上的物種 人與人之間的傳染 僅需防範控制病原體的傳播散佈 具有病媒或中間宿主的傳染 需對病原體以外的另一物種予以防制 因此在防制（治）時衛生部門必須與其他部門密切合作，需思考人與這（些）物種間的相處與互動型態。 危機發生時的公共傳播 最高準則： 持續的告知大眾，以便保障其健康、安全、及環境 穩固大眾對政府及組織能處理危機與災難的信心 媒體的知識傳送與形塑力量 例子 一般家禽流感不會傳給人類，除非發生家禽流行性感冒與人的流行性感冒發生基因重組 泡菜雞飼料殺死病毒　台雞農感興趣 安全生活的撇步（一） 食品篇 放山雞，少吃為妙 雞蛋布丁，安全無虞；蛋包飯，包藏危險 皮蛋豆腐，無加熱過程不安全 火鍋醬，別放生雞蛋 荷包蛋，煮熟再食用；鐵蛋，可以放心食用 溫泉蛋，有潛在風險；鴨仔蛋，小心補過頭 月見冰，讓病毒更有活力；雞精，依舊充滿活力 提拉米蘇，少碰為妙；燕窩，食用無虞 蛋蜜汁，不再甜蜜 安全生活的撇步（二） 用品篇 別再拿雞毛當令箭 羽毛被放心使用 雞毛撢子沒問題 羽毛球可以放心打 其他篇 別再玩生雞蛋砸人遊戲 別帶小鳥出門 避免餵鴿子 學習知識的契機 美國的病菌恐慌（germ panic） 1900~1940 (細菌學說的大眾化） 1980s以來 （新興傳染病） 台灣民眾逐漸形成的新概念： 病毒、突變、抗藥性、菌株、感染能力、 免疫力（抵抗力） → 傳染病知能（素養）的增強 隨著流行情形的演進宣導重點應有所不同 目前仍是處於禽－人階段 →力守防堵 策略：保護自己，利己也利他 ?人禽接觸、人與禽所在環境接觸的規範 ?人食/使用禽相關產物原則 ?個人衛生/健康管理 ?旅遊須知 ?科技的使用 (流感疫苗） 超越個人層次的宣導 讓民眾逐漸形成防疫系統、體系的概念 以及身為國民的義務與責任，最起碼要 有awareness ? 除了醫療體系之外的其他部門與系統 ? 何謂公共衛生體系（公共衛生基本結構） 如何運作的？ 通報？監測？感染源追蹤？ 部門間的合作？防疫機制？ 以社區作為下一步教育宣導的單元 不可只停留在個人行為的改變或管理上 災難/危機真正降臨時，必須仰賴地區性集結的力量 ? 目前推展的社區健康營造、健康城市 ? 以場域或場所為基礎的健康計畫如：健康促進學 校、無菸職 場、職場健康促進、社區健康促進等 ? 社區環保活動與計畫 利用既有的人員、組織與動員力 從個人健康管理 → 社區健康管理 訓練，增強其技能與能力 打流感疫苗可預防禽流感或SARS？ 禽流感 SARS n （%） n （%） 可以 177 (12.5) 119 (8.4) 不一定 183 (13.0) 170 (12.0) 不可以 726 (51.4) 851 (60.2) 不知道 327 (23.1) 273 (19.3) 目前是否會做一些事預防禽流感？ 會 (1014, 71.8%) 個人衛生習慣 372 36.7 注意飲食 481 47.4 少去公共場所 189 18.6 少接觸禽鳥 382 37.7 增加免疫力 111 10.9 不會 (387, 27.4%) 不嚴重 105 27.1 不認為自己會得病 144 37.2 聽天由命 78 20.2 以整個系統為重 System failure??? How confusion, incompetence and, ironically, a fear of making mistakes hobbled the government at all levels Who was in charge at crucial moments?