瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床选择探析.docVIP

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床选择探析 　　【摘 要】 目的：对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床选择进行研究分析。方法：根据产妇意愿，将我院2011年8月～2013年8月收治的86例瘢痕子宫再次妊娠产妇随机分为观察组与参考组，各43例，观察组产妇选择阴道试产，参考组产妇采用剖宫产，比较其产后大出血、新生儿结局及新生儿Apgar评分等。结果：观察组产妇成功阴道分娩39例，中途转开腹手术4例，阴道分娩率为90.1%，成功分娩率为100%，参考组剖宫产成功分娩率为100%，比较无统计学意义（P0.05）；观察组产妇产后大出血发生率明显低于参考组（P0.05）；观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、死亡率均明显低于参考组，新生儿Apgar评分明显优于参考组（P0.05）。结论：瘢痕子宫再次妊娠并发症发生率较高，剖宫产并非唯一术式，在产妇满足阴道试产指征时，可加强分娩中监护促进分娩，改善妊娠结局，降低剖宫产率。 　　【关键词】 瘢痕子宫；再次妊娠；分娩方式；临床选择 　　瘢痕子宫是子宫肌瘤剔除术、剖宫产手术、子宫畸形矫治术等手术后常出现的症状，瘢痕子宫再次妊娠时子宫极易破裂，导致胎内窘迫、子宫破裂、产后大出血等现象的发生，对母婴安全造成较大威胁，妊娠结局较差。因此，对瘢痕子宫再次分娩方式的选择进行研究有着重要的意义。受到社会因素等影响，瘢痕子宫再次妊娠多采用剖宫产术，虽然降低了阴道试产存在