中医内科护理常规.docVIP

中医内科护理常规 ??? 一般护理常规1?.接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。 2.?做好输液、给药、配血、输血及相应准备。3?.急诊室环境? a环境清洁、舒适、安静，空气流通。 ?b?根据病证性质，调节病室内温湿度。 c?每日定时空气消毒。4?.入院介绍 a?介绍主管医师、护士。 b?介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。5?.生命体征监测，做好护理记录? a?测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。 b?新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。??c?体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。??d若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 e?留观患者体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 f?危重患者生命体征监测遵医嘱执行。6?.每日记录大便次数1次。7.?协助医师完成各项检查。8?.病情观察，做好护理记录，注明执行时间。 a?严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。 b?根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。 c?注意观察分泌物、排泄物。