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新 疆 医 科 大 学 妇产科临床病例分析指导 第一临床学院妇产科学教研室 目 录 一、妇科病历分析题 1. 妇科急腹症 2. 妊娠时限异常-流产 3. 生殖道炎症 4. 宫颈病变 5. 子宫肌瘤 6. 子宫内膜癌 7. 卵巢肿瘤 8. 妊娠滋养细胞疾病 9. 生殖内分泌疾病 10. 子宫内膜异位症 11. 计划生育 二、产科病历分析题 1. 妊娠期高血压疾病妊娠期肝内胆汁淤积症 异常分娩妊娠晚期出血性疾病 —— 前置胎盘 妊娠晚期出血—胎盘早剥 子宫破裂产后出血 产褥感染”。 初步诊断及其诊断依据 此病除了上述以外还有哪些病理改变？ 宫颈纳囊的发病机制 病历4答案 慢性宫颈炎 诊断 慢性宫颈炎（宫颈糜烂Ⅲ度，乳头型） 其诊断依据是：1.生育年龄已婚妇女； 2.白带增多伴下腹不适；3.宫颈糜烂面凹凸不平,占整个宫颈面积的2/3以上；4.宫颈刮片检查结果为慢性炎症”。 ◆ 病理分型 慢性宫颈炎 除了糜烂，纳囊以外还有宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管炎等病理变化。 ◆ 宫颈纳囊的发病机制 新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管致管口阻塞，一般发生在宫颈糜烂的愈合过程。 慢性宫颈炎 病理： 1．宫颈糜烂：宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区域。糜烂分度 轻度＜1/3，中度1/3—2/3，重度＞2/3；糜烂深浅——单纯型、颗粒型、