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文化部影視及流行音樂產業局電影片檢查申請書 執照號碼： 字第 號 中文片名 外文 片名 出品 公司 中文 （國別） 製作公司 （本欄僅供國產片及本國片填寫） 外文 故事類別 請勿填寫「劇情」類 製片 編劇 導演 主 角 配角 卷 數 卷 長度 公尺 字幕字(句)數 (長片必填) 字（句) 影片素材 □DCP □35mm □70mm □藍光 □DVD（僅限短片、預告）□其他 ( ) 時 間 分鐘 申請 類別 □正片□樣片 □廣告 □其他( ) 規 格 □2D□3D □IMAX □其他( ) 檢 別 □一、初檢 二、重檢：（□1.執照期滿 2.改換名稱3.變更情節4.修剪或禁演原因消失5.變更級別本事影片檢查費：每300公尺550元，不足300公尺者，以300公尺計。 二、正片准演執照：每張600元。 三、預告樣片准演執照：每張200元。 四、紀錄片准演執照：每張200元。 五、短片准演執照：每張200元。 六、廣告片准演執照：每張200元。 1.版權證明 2.減免營業稅及娛樂稅申請書(申請) 3.中文內容說明本事二份 4.證明 5.所屬1.中文或外文發行權證明發行權證明中譯本 2.減免營業稅及娛樂稅申請書(影片核列普、護、輔者得申請) 3.中文內容說明本事二份 海關進口完稅證件 .電影事業所屬公會最近一個月出具之會員證明 . 35mm、70mm需附貨品進證明1.中文或外文發行權證明（如為外文發行權證明者，請另附中譯本） 2.減免營業稅及娛樂稅申請書(影片核列普、護、輔者得申請) 3.中文內容說明本事二份 4.海關進口完稅證件 5.所屬公會最近一個月出具之會員證明 6.本局核發之大陸地區電影片進入臺灣地區發行映演許可函影本 7. 35mm貨品進口同意書證明 （四）外國電影片： 1.外文發行權證明及中譯本 2.減免營業稅及娛樂稅申請書(影片核列普、護、輔者得申請) 3.中文內容說明本事二份 4.外文內容說明本事一份 5.海關進口完稅證件 6.所屬公會最近一個月出具之會員證明 7. 35mm貨品進證明中文或外文發行權證明（如為外文發行權證明者，請另附中譯本） 證明35mm、70mm請改附貨品進中文內容說本事1.版權授權書 2.證明 3.中文內容說本事1.版權證明 2.中文內容說本事證明 二、申請重檢應繳附件 （一）執照期滿 1.版權證明發行權證明（如為外文發行權證明者，請另附中譯本）2.減免營業稅及娛樂稅申請書(申請) 3.中文內容說明本事二份 4.所屬 5.海關進口完稅證件 35mm、70mm需附貨品進證明改換名稱1.申請電影片改名之理由或說明 2.申請改名電影片之准演執照 所屬申請4.其他本局指定之文件 變更情節1.申請電影片變更情節之理由或說明 2.申請變更情節電影片之准演執照其他本局指定之文件（四）修剪或禁演原因消失 1.修剪或禁演原因消失 2.申請修剪原因消失電影片之准演執照其他本局指定之文件（） 1.申請電影片變更級別之理由或說明 2.申請變更電影片之准演執照其他本局指定之文件1.後續素材製作證明2.中文內容說本事1.版權或發行權轉讓證明 2.電影片准演執照 1.申請電影片複查之理由或說明 2.申請電影片准演執照.中文內容說本事