《生理科学实验作业汇编》高仿7-1B-沈丽莎.docVIP

实验报告 课程名称：生理科学实验 指导老师：陆源 同组学生：蒋卉 阮韦淑怡 体液分布改变在家兔急性失血中的代偿作用 沈丽莎 （浙江大学医学院临床医学七年制生理学实验1B班5组，浙江 杭州 310058） [摘要] 目的：了解家兔急性失血模型的建立方法，观察失血期间及停止失血后其动脉血压和血红蛋白浓度的变化并掌握其机理。方法：建立家兔急性失血模型，采用动脉血压直接测量法并运用生物信号采集处理系统进行实验。结果：从家兔失血前到失血停止后即刻、10分钟、20分钟、30分钟，其血细胞数、血红蛋白数、血细胞比容逐渐降低；平均动脉压和心率先大幅下降，后逐渐上升，继而稍下降。结论：家兔急性失血后由机体神经和体液多因素共同调节使得细胞外液进入血循环，增加血容量，稳定血压。 [关键词] 家兔 失血 平均动脉压 血红蛋白浓度 血容量 在生理情况下，人和其他哺乳动物的血压处于相对稳定状态，这是通过神经和体液因素的调节而实现的。机体对一定量的急性失血有代偿能力。本实验旨在探究在急性失血后改变体液分布的神经和体液因素，并探索相关机制。 1实验材料 1.1 实验动物 家兔。 1.2 药品和试剂 20%氨基甲酸乙脂，1000U/ml 肝素，生理盐水。 1.3 实验仪器 血球计数仪，血压换能器，RM6240多道生物信号采集处理系统（成都仪器厂），放血瓶。 1.4实验器械 常用手术器械。 2实验方法 2.1系统连接和参数设置 压力换能器置于家兔心脏水平位置，换能器和导管充满抗凝生理盐水，加压100mmHg；放血瓶充满抗凝生理盐水，瓶内液面距心脏水平面65cm（50mmHg），换能器接RM6240多道生理信号采集处理系统1通道，通道常数为直流，滤波频率100Hz、灵敏度20mmHg，采样频率800Hz，扫描速度5s/div。 2.2动物准备 氨基甲酸乙酯按1g/kg体重的剂量于耳缘静脉注射麻醉家兔，动物仰卧固定，暴露颈部气管、颈总动脉、颈静脉、分离左侧颈总动脉和两侧颈静脉，各穿一线备用。按1000u/kg体重静注肝素。左颈总动脉远心端结扎，近心端用动脉夹夹住，用眼科剪在靠近结扎处动脉壁剪一“Ｖ”字形切口，将动脉套管向心方向插入颈总动脉内，扎紧固定，打开动脉夹。沿股腹面正中线从腹股沟下缘向膝部切开皮肤4~5cm。分离皮下组织和肌肉。分离股动脉2~3cm，穿线，结扎远心端的血管，近心端用动脉夹夹闭血管。靠近远心端血管结扎线，用眼科角剪开血管直径的1/3，插入血管导管2~4cm，在近心端结扎血管导管。 2.3实验观察 2.3.1从颈静脉内取血0.2~0.3mL，用血细胞分析仪测定红细胞数（RBC），血红蛋白数（HGB），血细胞比容（HCT）。 2.3.2打开股动脉插管上方的三通阀，使动脉血进入放血瓶，持续失血3分钟后关闭三通阀，终止失血。在RM6240上连续记录放血过程中的血压、心率动态变化，于失血停止后即刻、10分钟、20分钟、30分钟分别从颈静脉采血0.2~0.3 mL，用血细胞分析仪测定红细胞数（RBC），血红蛋白数（HGB），血细胞比容（HCT）。 2.3.3完成后在RM6240系统所记录的动态血压和心率变化中取得失血前、失血停止后即刻、10分钟、20分钟、30分钟时的平均收缩压、平均舒张压和心率值。 2.4计算平均动脉压（mean arterial pressure，MAP） 根据公式 平均动脉压=平均舒张压+1/3脉压 计算出各个时刻的平均动脉压。 3实验结果 3.1血液指标 从家兔失血前到失血停止后即刻、10分钟、20分钟、30分钟，其血细胞数、血红蛋白数、血细胞比容逐渐降低。（附表1） 3.2生命指标 从家兔失血前到失血停止后即刻，其平均动脉压和心率大幅下降，10分钟后和20分钟后逐渐上升，30分钟后又稍下降。（图1） 图1 平均动脉压和心率变化图 4讨论 4.1家兔大动脉急性失血，其动脉血压并没有直线下降，而是缓慢下降。急性失血使动脉血压下降，血容量减少。在失血的瞬时，通过压力感受性反射和容量感受性反射，阻力血管、容量血管收缩，心脏活动增强以维持动脉血压。同时，急性失血引起交感-肾上腺髓质系统兴奋，导致儿茶酚胺大量分泌，其中的肾上腺素与β肾上腺素能受体结合对心脏产生正性变时和变力作用，去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合使得除心和脑之外的大部分血管发生明显收缩。静脉系统属于容量血管，可容纳血液总量的60%~70%。静脉的收缩可以迅速而短暂地增加回心血量[1]。 4.2家兔急性失血停止后，血压逐渐升高，血红蛋白浓度和单位体积血细胞数逐渐降低。由于血细胞和血红蛋白在短时间内不可能得到补充，说明有液体进入血管使血容量增加。上面提到，急性失血可引起儿茶酚胺大量分泌