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基于电子病历的医院重点业务 交换实施方案重点数据） [ ] 草稿 [√] 正式发布 [ ] 正在修改 文件标识： CDXT-EMR-T07 当前版本： 1.2 作 者： 王瑞 完成日期： 2016-11 修订记录 版本号 日期 修订说明 作者 审批人 V1.0 2016.11 初始版本 王瑞  目录 第1章 引言 2 1.1 编写目的 2 1.2 术语定义 2 1.2.1 术语 2 1.2.2 缩略语 3 第2章 概述 5 2.1 总体技术架构 5 2.2 接口规范特性 6 2.3 数据采集方式 7 2.3.1 webservice调用方式 7 2.3.2 前置机数据库方式 7 2.4 接入平台业务流程 7 2.4.1 居民基本信息注册 7 2.4.2 电子病历数据集采集（中间库） 8 2.4.3 电子病历数据集调阅服务 9 2.4.4 接口联调具体工作流程 11 2.4.5 接入系统需要做的准备工作 11 2.5 接口技术部分说明 12 2.6 服务接口访问测试地址 12 2.7 服务接口访问正式地址 12 引言 编写目的 本文档主要为青海省卫生和计划生育委员会-基于电子病历的医院重点业务 术语定义 术语 序号 术语名称 术语定义 患者主索引（EMPI） 它是患者基本信息检索目录，其主要用途是在一个复杂的医疗体系内，通过唯一的患者标识将多个医疗信息系统有效地关联在一起，以实现各个系统之间的互联互通，保证对同一个患者，分布在不同系统中的个人信息采集的完整性和准确性。 电子病历（EMR） 电子病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源，是记录医疗诊治对象医疗服务活动记录的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，医院内授权用户可对其进行访问。 电子健康档案 也称为电子健康记录，即电子化的健康档案，是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，该信息 资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问。 基本数据集是指在特定主题下，由必需、基本的数据元组成的数据集；是对所必须采集记录的数据元基本范围的标准化要求。 交互（Interaction） 指医院信息平台与医院业务系统（临床服务系统、医疗管理系统、运营管理系统等）以及区域卫生信息平台之间的信息交换过程。一次特定的交互可能包含多个交易。 交易（Transaction） 指角色之间某个特定服务的调用或反馈。 SOA） SOA（Service-Oriented Architecture 面向服务的体系结构）是包含运行环境、编程模型、架构风格和相关方法论等在内的一整套新的分布式软件系统构造方法和环境，涵盖服务的整个生命周期。SOA以服务为核心，来实现的IT系统更灵活、更易于重用、更好（也更快）地应对变化。 服务（Service） Service（服务）是SOA架构中最核心的抽象手段，它具有明确的功能，通常封装着业务功能或者数据。一个服务包括接口（Interface）、契约（Contract）和实现（Implementation）三个部分。服务的接口和契约采用中立、基于标准的方式进行定义，它独立于实现服务的硬件平台、操作系统和编程语言，这使得构建在不同系统中的服务可以以一种统一的和通用的方式进行交互。 企业服务总线 ESB(Enterprise Service Bus 企业服务总线是一种在松散耦合的服务和应用之间标准的集成方式提供简单快速基于标准的多点集成类似硬件中的总线结构 Web Service Web Service是一个平台独立的，松耦合的，自包含的、基于可编程的Web应用程序，可使用开放的XML标准来描述、发布、发现、协调和配置这些应用程序，用于开发分布式的互操作的应用程序。 WSDL Web Services Description Language的缩写，是Web Service的描述语言，描述Web服务和说明如何与Web服务通信的XML语言。 XML Extensible Markup Language（可扩展标记语言用于标记电子文件使其具有结构性的标记语言，可以用来标记数据、定义数据类型，是一种允许用户对自己的标记语言进行定义的源语言。 Universal Description Discovery and Integration即统一描述、发现和集成协议，是一种规范，它主要提供基于Web服务的注