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健康生育夫妻谈 西城区妇幼保健所 无数生命汇集成浩瀚的宇宙，世界因为生命而变得精彩，生命繁衍腾起的浪花推动着历史的长河川流不息的向前奔腾！ 生育让我们的生命得以延续； 生育让我们为社会承担了义务和责任； 生育让我们实现了自身价值； 生育带给我们体验人生百味的机会； 生育带给我们幸福和欢乐。 所以生一个健康、可爱、聪明的 宝宝是所有人的愿望，创造健康 的新生命,应从孕前开始，需要夫妻双方共同付出爱心与努力。 心理准备 如何安排工作和生育的关系？ 如何安排家庭与生育的关系？ 如何处理好姻亲与生育的关系？ 人生计划 我们每时每刻都面临着选择，无论我们做出什么样的决定，我们都必须承担选择的后果。 虽然，鱼和熊掌不能兼得，但是只要我们安排好，工作和生育就不是对立的。 孩子是家庭的第一个第三者，由于孩子的出现，使双方的注意力都转移到孩子的身上，忽略了对方的感受，有50%的离婚隐患是在这个阶段出现的。 孩子需要一个安定的生长环境，我们在育儿的过程中不要忽略了夫妻关系，要善于经营婚姻家庭，夫妻关系永远是第一位的。 孩子的出生： 使我们的家庭结构发生了变化，也改变了我们与周围人的关系。孩子需要爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥、其他亲属、邻居、保姆和幼儿园老师，我们必须建立一支养育的团队。 我们的家庭关系也要重新调整，以前的二人世界的平静被打破，与上一辈的某些隔阂变得更为复杂。 养育孩子不只是吃喝拉撒睡，更是一种家庭文化的碰撞和调整。谁是养育团队的队长？谁来领导这只团队？ 准爸爸妈妈要遵循的是： 孩子就像一棵树种，只要我们不去压他，给他充足的空气、阳光、水分，他就会长成一棵茁壮的大树。无论你的团队是大是小，由谁充当队员，每个队员对孩子的责任和期望应该是一致的，在我们行动的时候，先想一想我们是在帮助他还是在妨碍他。 ——养育团队的队长应该是爸爸妈妈。 在事情发生之前将解决的办法想一遍，在事实发生时，可以提高心理的承受能力。 生理准备 案例1 小洁是一个小学的班主任，一年冬天，班上有一个孩子发烧了，由于家长不在身边，小洁老师陪他去了医院。过了2、3天班上又有几个孩子陆续出现发烧症状，医院诊断为风疹感染。小洁老师此时已经怀孕快2个月了。请问小洁老师是否还可以继续妊娠?为什么? 风疹—对孕妇来讲是一个大病！ 风疹病毒是通过胎盘传染给胎儿的，可造成多发性畸形，这些畸形统称为先天性风疹综合症。 主要表现为：①眼：先天性白内障、小眼、视网膜炎、青光眼。②耳：耳聋和外耳畸形。③心血管畸形：动脉导管未闭及肺动脉狭窄。 小头畸形、脑积水和运动障碍称为风疹综合症三联症。 妊娠1－3个月胎儿受影响的危险性依次为50%，30%，20%。妊娠7周内感染风疹病毒应做人工流产。 预防：孕前可接种风疹疫苗。 注射风疹疫苗应注意 青春期、育龄期妇女可以注射风疹疫苗； 患病期间、有过敏史不能注射； 孕妇及可疑怀孕妇女不能注射； 注射疫苗后3个月内不宜怀孕（国外最新报道为注射后1个月之后即可怀孕）； 注射其他疫苗或丙种球蛋白前后各1个月不能注射风疹疫苗； 可以与乙肝疫苗、破伤风、百日咳、麻疹、白喉同时注射，但要在不同部位注射。 结 论 风疹病毒在孕3个月中感染，会造成较高的胎儿畸形，所以孕前要做风疹检测，阴性者要注射风疹疫苗，注射疫苗后，最少3个月以后再安排生育。 孕前健康体检（包括做 TORCH 检测）注射疫苗（风疹疫苗，肝炎疫苗，流感疫苗 等）最佳生育年龄生育，女方年龄超过35岁应做产前诊断，注意不可盲目保胎。 安排好宠物的饲养避免病毒高发感染的季节和场所。孕前3个月和孕后3个月服用斯利安。 预 防 案 例2 林女士7月21日参加单位体检，做了胸透。8月1日月经没来（末次月经7月1日），8月10日，到医院检查，尿妊娠试验阳性，这次妊娠是否继续？ 怀孕前后不做X线照射 X射线对人体有害是众所周知的，X射线对胎儿的影响在不同时期有所不同。 医疗中广泛应用放射线、同位素进行检查和治疗，孕早期胎儿对射线极为敏感，可引起各器官的畸形；12周后生殖系统、牙齿、NS的发育也受影响，造成生长停滞和智力低下。 X线10拉德可引起青少年白血病。 一次透视＝6次拍片。 直接对腹部照射增加流产率是肯定的，妊娠妇女尽量不做X线检查，育龄未孕的妇女应在月经来潮后10天内进行，以防对卵子的影响。 注意：CT是X线检查中特殊的一种类型，射线比常规X线检查要低；MRI 是使用高强度磁场来产生影响的检查方法，目前没有对胎儿影响的报道。 结 论 一般情况下进行一次胸透和拍牙片剂量很小对