第6章 乳牙牙髓病与根尖周病 108幻灯片.pptVIP

乳牙牙髓病与根尖周病Pediatric Endodontics 乳牙的牙髓治疗 Pulp treatment in primary teeth  成功: 形成牙本质桥(3—6个月) 其余部分牙髓组织正常 失败：发展为牙髓炎 炎性肉芽组织引起牙内吸收 牙髓纤维性变、钙变，坏死 目的：去除感染的冠髓，保留未感染的根髓，达到治疗的目的 Pulpotomy using formocresol FC Pulpotomy的组织改变 主要组织学变化为： 一般术后三天内FC接触的牙髓被固化，嗜酸性变，进而纤维化，三天后剩余牙髓逐渐全部纤维化。 FC Pulpotomy的演变 1904年Buckley应用FC作为牙髓治疗的药物 1970年Staffon Han， 1971年Loos Han 发表了稀释FC（1:5）在动物牙髓切断术实验中成功的报告； 1975年Morawa et al把这种方法应用于临床 FC Pulpotomy的问题 随着FC法的被广泛应用，人们发现了严重的根内外吸收现象，并逐渐认识到对残留的根髓进行彻底的消毒、固定、木乃伊化是不可能的，未完全固定的根髓会出现肉芽组织性变，造成根内外吸；同时，过度的FC处理会造成FC的根外渗透，刺激根尖，造成根外吸收。通常认为这种治疗法残留的根