第59章 骨肿瘤课件.pptVIP

漯河医专 辅助治疗 一系列辅助化疗药物，如环磷酰胺、放线菌素、甲氨喋呤和顺铂等，使死亡率大大降低，存活率相应增高。 尤文肉瘤和骨肉瘤5年存活率＞60%。 术前辅助治疗，使外科医生更有信心广泛采用保肢手术，截肢术降低至最小，越来越多的病人可以保留肢体和生命。 */139 良性骨肿瘤:切除、刮除、植骨为主 */139 肿瘤刮除、50%氯化锌烧灼、植骨治疗骨巨细胞瘤 */139 恶性骨肿瘤:保肢手术、截肢 骨重建术:自体骨移植，异体骨移植。 人工假体置换术 关节重建术 肌肉重建术 血管重建术 神经重建术 皮肤重建术 */139 */139 */139 第三节 良性骨肿瘤 漯河医专 一、骨瘤： 特征：良性，青少年的颅面部。在颅骨外板呈扁圆形硬块；在颅骨内板可压迫致眩晕、头痛等。X线示致密的骨性肿块。 治疗： G0 T0M0 .可不处理或手术切除。 二、骨软骨瘤 又名外生骨疣，最常见的良性骨肿瘤 是骨生长方向异常和长骨干骺端再塑形错误。单发多见，1%恶变，多见于生长活跃干骺端，以股骨下端、胫骨上端、肱骨上端多见。由纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底构成。 诊断：青少年，无意中发现骨性包块，长期无症状，多因压迫肌腱、神经血管而疼痛。 X线:骨性病损自干骺端突出，一般比临床所见的要小，因软骨帽和滑囊不显影。 治疗:属G0T0M0。一般不须治疗，若有压迫症状应切除，切除范围应到正常骨组织。 三