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实验诊断学名词解释和简答论述集锦 核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞（包括杆状核粒细胞、晚幼粒、中幼粒细胞或早幼粒细胞等）的百分率增高，超过5%时称为核左移。常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应。 核右移：周围血中若中性粒细胞出现5叶或更多分叶，其百分率超过3%时称为核右移。主要见于巨幼贫及造血功能衰退，也可见于应用抗代谢药物。在炎症的恢复期，可出现一过性核右移。 网织红细胞：是尚未完全成熟的红细胞，是晚幼红细胞脱核后完全成熟之间的过渡型细胞。 溶血性贫血（HA）：由于各种原因使红细胞生存时间缩短，破坏增多或加速，而骨髓造血功能不能相应代偿时引起的一组贫血。 缺铁性贫血（IDA）：因体内储存铁缺乏而使血红蛋白合成不足所致的贫血。 巨幼细胞贫血：由于叶酸及维生素B12缺乏使DNA合成障碍所引起的一类贫血。其典型特征是除出现巨幼红细胞外，粒细胞也出现巨幼特征及分叶过多。 再生障碍性贫血（AA）：是由于多种原因所致骨髓造血干细胞减少和功能异常，导致红细胞，粒细胞和血小板生成减少的一组综合征。 白血病：是造血系统的一种恶性肿瘤，其）特点为造血组织中白血病细胞异常增生与分化成熟障碍，并浸润其他器官和组织，而正常造血功能则受到抑制。 骨髓增生异常综合征（MDS）：是一组造血细胞克隆性疾病，骨髓出现病态造血。主要表现为外周血血细胞减少，而骨髓细胞增生增多，成熟和幼稚细胞均形态异常。 肾清除率：单位时间内双侧肾脏能降多少毫升血浆中的某物质完全清除能力。 镜下血尿：如尿液外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍镜视野红细胞平均3个，称为镜下血尿。 耐糖现象：正常人口服一定量的葡萄糖后，暂时升高的血糖刺激了胰岛素分泌增加，使血糖在短时间内降至空腹水平，此为耐糖现象。 血沉：指离体抗凝血静置后，红细胞在单位时间内沉降的速度。 正常骨髓象特征：骨髓增生活跃；粒红比值正常；粒系和红性活跃， 各阶段细胞比例正常，各阶段细胞形态无明显异常；淋巴细胞及单核细胞的百分率、各阶段比例及细胞形态无异常；巨核细胞易见到；可见少量非造血细 尿管型：以蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管管腔内凝固而成的圆柱形蛋白凝聚体，为尿液有形成分中最有诊断价值的成分。 蛋白尿：尿蛋白定性试验为阳性或定量试验超过150mg/24h尿时，称为蛋白尿。 胆酶分离：急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高显著，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现胆酶分离现象。 棒状小体：为白细胞胞质中中出现红细胞杆状物质，一个或数个，长约1-6微米，故称棒状小体。一旦出现，就可拟诊为急性白血病。（急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病） 类白血病反应：是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应，周围血中白细胞数大多明显增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现。当病因去除后，类白血病反应也逐渐消失。 简述网织红细胞的参考值：0.005~0.015，绝对值：（24~84）×109/L临床意义：网织红细胞增多表示骨髓红系增生旺盛，常见于溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等，网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，常见于再障、骨髓病性贫血。正常细胞性贫血 80-100 27-34 32-36 再生障碍性贫血、急性失血性贫血、多数溶血性贫血、骨髓病性贫血等 大细胞性贫血 100 34 32-36 叶酸及（或）维生素B12缺乏所引起的巨幼细胞贫血及恶性贫血 小细胞低色素性贫血 80 27 32 缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁 粒幼细胞性贫血 单纯小细胞性贫血 80 27 32-36 慢性感染、炎症、肝病、尿毒症、恶性肿瘤、风湿性疾病等所致的贫血 简述何为RDW以及它的临床意义？ RDW即红细胞体积分布宽度，它是反映外周血红细胞体积异质性的参数，也是反映红细胞大小不等的客观指标。 临床意义： MCV RDW 贫血类型 常见疾病 增高 正常 大细胞均一性贫血 部分再生障碍性贫血 增高 大细胞非均一性贫血 巨幼细胞贫血、MDS 正常 正常 正常细胞均一性贫血 急性失血性贫血 增高 正常细胞非均一性贫血 再生障碍性贫血、PNH、G-6-PD缺乏症等 减低 正常 小细胞均一性贫血 珠蛋白生成障碍性贫血、球形细胞增多症等