临床输血某些进展.ppt

* 临床输血进展详细信息请见两本新书 购买方式：各地新华书店或网上购买 联系电话：010出版社邮购电话） 完整版 精简版 与 * 谢 谢 ！ * * 这是TEG的外观，体积很小，和台式饮水机差不多。 它是如何工作的呢？首先，它的核心技术在它的悬垂丝和测试杯，图中我们放大的部分。装载血样后，测试杯的盖子和悬垂丝耦合成一体，杯子在磁场的作用下，以4。45’的角度和每9秒一周的速度匀速转动，当受检血样开始凝结，血块使杯子和盖耦合在一起，金属探针（悬垂丝）受到标本形成的切应力作用，随之出现左右旋动，金属针在旋动过程中由于切割磁力线而产生电流，系统将检测到的凝血开始到纤维蛋白溶解过程中的物理信息经电脑软件处理后，便形成TEG曲线。 * * 诊断标准（1） 目前创伤性凝血病仍缺乏统一的诊断标准 美国病理学家学会1994年发表的指南推荐 创伤患者APTT＞60秒； PT＞18秒； TT＞15秒即可诊断为创伤性凝血病。 * 诊断标准（2） 创伤性凝血病缺乏特异的临床表现； 根据高危因素可以初步判断，如严重创伤、低体温、休克、酸中毒和脑外伤等的识别，以及根据创面、黏膜表面、皮肤切缘和穿刺部位广泛渗血； 实验室检查可表现为PT和APTT延长； 血栓弹力图能反映出凝血及纤溶的全过程，敏感性高，有利于诊断创伤性凝血病。 * 创伤性凝血病与DIC（1）