类固醇糖尿病.pptVIP

国内报道有20mg/d发病 (梁文龙,王颖；类固醇糖尿病13例临床分析.山东医药 1997;37(7) ) ; 另有3例10-35mg/d患病(陆　蔚等,类固醇糖尿病患者动态血糖谱的特点及意义 上海交通大学学报( 医学版) Vol. 27);疗程均半年； 我科2例（小血管炎1例、肾病综合征1例）患者，泼尼松60mg/d,1~2月后出现糖尿病，需用胰岛素治疗。1例痊愈，停药后血糖正常；1例合并严重感染死亡。 临床特点 病情相对较轻，大多无典型的“三多一少”症状。 肾脏的排糖阈值降低，血糖和尿糖值不成比例 具有可逆性 停用激素后许多患者的高血糖能够逐渐缓解，部分未恢复提示病情不可逆转。 24例IGT患者随访24周-48周,逐渐减量及停用激素、降糖药物后血糖可正常.11例SDM中6例(54.5%)泼尼松减量至(0. 50 ±0. 09) mg ·kg - 1 ·d - 1 时,可停用降糖药物空腹血糖正常,餐后2 h 血糖在8.0mmol/L;3例泼尼松减量至10mg/d时餐后2 h 血糖正常。1例(9.1%)糖尿病持续存在,继续用胰岛素治疗。 * * 类固醇糖尿病 王茂盛 概念 类固醇糖尿病(外源性)是指既往无糖尿病史,由于外源性给予糖皮质激素(GC)所导致的一种糖代谢障碍, 达到糖尿病的诊断标准.即称为类固醇糖尿病(SDM)。 在糖尿病分型中属于继